内科主治医师职称晋升考试模拟试题A卷及答案一(4)

91. 心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物？

A.麻黄素

B.吗啡

C.氨茶碱

D.肾上腺素

E.异丙基肾上腺素

92. 急性心肌梗死时，下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围？

A.CPK

B.CPK-MB

C.GOT

D.LDH

E.LDH?

93. 20岁女性学生5周前咽痛，发热38℃，随后心悸气短，活动后加重。检体发现心率快。心脏扩大，心尖部可闻及奔马律。下述哪种检查最有利于明确病因诊断？

A.12导联心电图

B.超声心动图

C.血清心肌酶

D.血清病毒抗体滴定

E.核素心肌显像

94. 58岁男性商人。两月来间断胸骨后疼痛，疼痛时ECG示、avL、V导联ST段下移0.1MV；经医生会诊认为应加强增加冠脉血流量的措施，其原因最可能是

A.血液携氧量不足

B.心肌耗氧量增加

C.HbO?的解离曲线左移

D.心肌摄取氧的能力高

E.心肌利用氧的功能障碍

95. 男性25岁工人。近三日来气短不能平卧。右上腹胀痛，体温37.9℃。心率120次/分，血压 11.2/9.2kPa（85/70mmHg）。心界扩大，心音较弱。为明确诊断首选下述哪种检查？

A.胸部X线

B.中心静脉压测定

C.12导联心电图

D.超声心动图

E.腹部B型超声

96. 男性56岁工人，两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示，V1-V5呈QS型，ST段抬高，查：心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变，试指出对预后影响最大的一项？

A.间断发作心前区疼痛

B.ECGV-VT波对称性例置

C.ECG负荷试验耐力降低

D.冠脉造影有左主干病变

E.超声心动图示节段性运动障碍

97. 男性25岁教员有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。QRS波正常，其旁道最可能是

A.左房室前面房室旁道

B.结室旁道

C.房希氏束旁道

D.室间隔后部房室旁道

E.分支室旁道

98. 下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘？

A.肺部干?音为主兼有少量的湿?音

B.呼气性呼吸困难为主

C.心脏增大伴心尖部S?

D.心率快偶有期前收缩

E.静注氨茶碱有效

99. 肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱？

A.屏气动作（试验）

B.含服硝酸甘油

C.α受体阻滞剂口服

D.β受体阻滞剂口服

E.静注美西律

100. 慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒？

A.血K6mmol/L

B.血Ca2.5mmol/L

C.血BUN15mmol/L

D.血CO?CP35mmol/L

E.血Mg 1.0mmol/L

答案 1. D 2. D 3. C 4. C 5. C 6. C 7. E 8. D 9. C 10. D

11. B 12. A 13. D 14. D 15. A 16. C 17. A 18. E 19. A 20. D

21. C 22. B 23. B 24. D 25. B 26. E 27. D 28. C 29. E 30. C

31. E 32. B 33. E 34. E 35. A 36. A 37. B 38. D 39. C 40. D

41. C 42. B 43. D 44. E 45. B 46. C 47. D 48. D 49. B 50. C

51. C 52. D 53. E 54. C 55. B 56. A 57. E 58. D 59. E 60. C

61. D 62. C 63. D 64. E 65. C 66. B 67. D 68. C 69. E 70. C

71. A 72. C 73. C 74. C 75. E 76. D 77. C 78. E 79. B 80. D

81. D 82. C 83. B 84. D 85. A 86. A 87. E 88. E 89. B 90. D

91. C 92. B 93. D 94. D 95. D 96. D 97. C 98. C 99. D 100. C