内科学泌尿系统疾病习题及参考答案2

30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是

A.短期内进行性肾功能减退

B.以肉眼血尿为主

C.有高血压

D.有贫血

E.对糖皮质激素治疗反应差

答案：A

31.关于慢性肾炎，哪项不正确

A.不同程度的蛋白尿

B.水肿时有时无

C.血压升高

D.贫血

E.不出现尿毒症

答案：E

32.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确

A.可反复急性发作

B.可有高血压

C.可有低热

D.肾小管功能正常

E.尿路刺激症状可不明显

答案：D

33.尿路感染常见致病菌是

A.变形杆菌

B.副大肠杆菌

C.大肠杆菌

D.粪链球菌

E.葡萄球菌

答案：C

34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

A.尿频、尿急、尿痛

B.畏寒、发热、头痛

C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／ml

D.清洁中段尿白细胞＞5／HP

E.血白细胞总数升高

答案：C

35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天

C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

E.应用中药治疗

答案：C

36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值

A.急性间质性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾衰竭

答案：C

37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是

A.血尿素氮升高

B.血肌酐升高

C.内生肌酐清除率下降

D.尿浓缩功能减退

E.血β2微球蛋白升高

答案：D

38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是

A.发热等全身症状

B.尿急、尿频、尿痛等

C.腰痛、脊肋角压痛

D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张

E.尿细菌培养阳性

答案：D

39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药

A.ACE抑制剂

B.钙通道阻滞剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管扩张剂

答案：A

40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用

A.钙通道阻滞剂

B.α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

E.血管扩张剂

答案：D

41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别

A.蛋白尿程度

B.血尿程度

C.高血压的程度

D.肾脏大小

E.酸中毒程度

答案：D

42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为

A.20～25kcal／kg

B.25～30kcal／kg

C.30～35kcal／kg

D.30～45kcal／kg

E.45～50kcal／kg

答案：D

43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死

A.氮质血症程度

B.尿钠浓度

C.尿量

D.肾脏影像学检查

E.血压降低的程度

答案：B

44.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析

A.血尿素氮＞20.4mmol／L

B.持续呕吐

C.血钾＞6.0mmol／L

D.急性肺水肿

E.动脉血气分析pH＜7.35

答案：D

45.最适宜采用腹膜透析治疗

A.糖尿病肾衰竭患者

B.心血管功能稳定的尿毒症患者

C.多囊肾肾衰竭患者

D.肺功能较好的肾衰竭患者

E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者