2010年卫生资格考试《内科主治医师》考前突破全真模拟试题(二)

1、中度慢性阻塞性肺疾病的特征是( )

A、FEVl≥80%预计值

B、50%≤FEVl<80%预计值

C、30%≤FEVl<50%预计值

D、FEVl≤30%预计值

E、FEVl≤10%预计值

答案：B

解析：A为轻度，B为中度，C为重度，D为极重度。

2、关于肺动脉高压征的X线胸片表现，下列说法正确的是( )。

A、肺纹理增多

B、右下肺动脉干扩张，其横径≥18mm

C、右下肺动脉干横径与气管横径之比值≥2

D、后前位胸片可见肺动脉段明显突出

E、后前位胸片可见肺动脉段高度≥1mm

答案：D

解析：肺纹理增多不是肺动脉高压征的特征性表现，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥⒈07;后前位胸片可见肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;是正确的。

3～5题共用题干

男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，心悸、气促4年，加重伴畏寒发热1周入院。查体：体温38、6℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿?音，心率112/min，心律齐，未闻及杂音，双下肢重度水肿。

3、该病最适当有诊断是( )

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎+肺气肿

C、慢性阻塞性肺疾病

D、慢性支气管炎+肺气肿+心肌病

E、慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病

答案：E

解析：根据病史、症状和体征不难诊断。

4、为明确诊断，首选的检查是( )

A、胸部X线检查

B、动脉血气分析

C、心电图检查

D、痰培养及药敏试验

E、血生化检查

答案：A

解析：胸部X线检查可显示肺纹理增粗，透亮度增加和右心室肥大的征象。

5、主要治疗措施为( )

A、控制感染与改善呼吸功能

B、祛痰与止咳

C、解痉与平喘

D、低浓度持续吸氧

E、给予利尿药和强心药

答案：A

解析：急性期治疗最重要的是控制感染与改善呼吸功能。

6、根据下列哪项条件可确诊支气管扩张( )

A、慢性咳嗽、咳痰

B、反复咯血

C、大量咳痰且分层

D、肺部湿?音

E、支气管造影

答案：E

解析：症状和体征可以拟诊支气管扩张，但确诊尚需支气管造影检查或HRCT。

7、关于原发性肺动脉高压的诊断错误的是( )

A、在海平面静息肺动脉收缩压>30mmHg

B、在海平面静息肺动脉平均压>25mmHg

C、在海平面运动时肺动脉平均压>30mmHg

D、在海平面运动时肺动脉收缩压>25mmHg

E、必须除外引起继发性肺动脉高压的因素

答案：D

解析：原发性肺动脉高压的诊断是：在海平面静息肺动脉收缩压>30mmHg，或肺动脉平均压>25mmHg，或运动时肺动脉平均压>30mmHg，且必须除外引起继发性肺动脉高压的因素，故选D。

8、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是( )

A、胸廓饱满

B、肋间隙增宽

C、胸部语颤减弱

D、胸部叩诊过清音

E、两肺广泛哮鸣音

答案：E

解析：支气管哮喘以呼气相为主的广泛哮鸣音为其发作时典型体征。

9、哮喘的本质是( )

A、变态反应

B、气道炎症

C、气道高反应性

D、迷走神经张力亢进

E、家族遗传

答案：B

解析：记忆题，哮喘的本质是气道炎症，嗜酸性粒细胞为效应细胞，T淋巴细胞为起动细胞。