1、支气管哮喘临床缓解期是指症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持( )
A、1个月以上
B、2个月以上
C、3个月以上
D、6个月以上
E、1年以上
答案:C
解析:记忆题。
2、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者( )
A、咳嗽
B、发热
C、两肺布满哮鸣音
D、两肺底湿?音
E、痰液检查:见Laennec珠
答案:D
解析:两者都可有咳嗽,一般无发热,都有两肺布满哮鸣音;痰液检查:见Laennec珠为支气管哮喘特异表现;支气管哮喘一般无两肺底湿?音,而心源性哮喘有,故选D
3、处理支气管扩张大咯血最重要的措施是( )。
A、输血
B、抗生素
C、止咳药
D、镇静剂
E、保护呼吸道通畅
答案:E
解析:支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是窒息,故保护呼吸道通畅最重要。
4~5题共用题干
男性29岁。反复咳嗽咳脓痰8年,间断咯血,痰量40ml/d,胸片示双下肺纹理紊乱。
4、该病最适当诊断是( )
A、慢性支气管炎
B、慢性肺脓肿
C、慢性阻塞性肺疾病
D、肺结核
E、支气管扩张
答案:E
解析:根据病史和胸片不难诊断。
5、治疗措施错误的是( )
A、提高机体免疫力
B、体位引流
C、体育锻炼
D、祛痰剂
E、长期用止血药
答案:E
解析:止血可临时应用,但不可长期应用。
6、普通感冒最常见的病因是
A、金黄色葡萄球菌
B、鼻病毒
C、支原体
D、 立克次体
E、溶血性链球菌
答案:B
解析:急性上呼吸道感染多由病毒感染引起(常见病毒为鼻病毒,是普通感冒最常见病因)。
7、关于流行性感冒病毒说法正确的是( )
A、属正粘病毒科,为双链DNA
B、有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶
C、包括甲型、乙型、丙型和丁型
D、乙型病毒是流感大流行的病原
E、抗原飘移是发生大流行的主要原因
答案:B
解析:流行性感冒病毒为单链RNA,有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶,包括甲型、乙型和丙型三种,甲型病毒是流感大流行的病原,抗原转变是发生大流行的主要原因。
8、下列那种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁
A、肺心病合并肺性脑病
B、肺水肿
C、肺结核小量咯血
D、肺癌
E、干性胸膜炎
答案A
解析:吗啡和杜冷丁均能抑制呼吸中枢,加重缺氧和二氧化碳潴留,故肺心病合并肺性脑病时禁用。
9、急性气管-支气管炎的主要病因为( )
A、病毒感染
B、细菌感染
C、肺炎支原体
D、过敏反应
E、物理、化学因素
答案:A
解析:记忆题。
10、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是( )
A、胸闷
B、喘息
C、气短或呼吸困难
D、咳嗽
E、咳痰
答案:C
解析:记忆题。
11、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
A、 阻断迷走神经
B、 抑制磷酸二酯酶
C、 激活腺苷环化酶
D、保护肥大细胞溶酶体膜
E、 使封闭抗体增加
答案B
解析:氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,提高支气管平滑肌细胞内的cAMP浓度来舒张支气管平滑肌。