2010年内科主治医师晋升考试模拟试题D卷含答案一（2）

最符合下列疾病的结果是

30.扩张型心肌病

31.肥厚型心肌病

32.高血压病

[问题：33-35]

A.毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml，缓慢静脉注射

B.口服地高辛0.25mg，每日一次

C.地高辛0.25mg3次/日，二天后每日一次

D.暂不用洋地黄制剂

E.先用半量毛花甙丙（0.2mg），稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复

下述情况选用何种方法为最宜？

33.急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭

34.高血压患者，夜间出现阵发性呼吸困难，近二周未用过洋地黄制剂

35.风湿性心脏病，伴房颤，原每日口服地高辛0.25mg，近7天因故未服，心衰加重，心率增快

[问题：36-38]

A.收缩期负荷过重

B.舒张期负荷过重

C.A，B均有

D.A，B均无

E.心肌耗氧增加

36.风湿性二尖瓣狭窄引起右心衰竭是由于

37.风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全引起左心衰竭是由于

38.二尖瓣脱垂伴重度二尖瓣关闭不全引起左心衰竭是由于

[问题：39-41]

A.硝普钠

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.利血平

E.哌唑嗉

请指出以上各种降压药属于哪一类药物？

39.钙拮抗剂

40.α受体阻滞剂

41.ACE抑制剂

[问题：42-43]

A.心力衰竭控制后，杂音增强

B.心力衰竭控制后，杂音减弱

C.应用硝酸甘油后，杂音增强

D.前倾位听诊杂音最清楚

E.杂音在左侧卧位听诊最清楚

42.肥厚型梗阻性心肌病的听诊为

43.扩张型心肌病的听诊

[问题：44-47]

对于确诊感染性心内膜炎的病人，出现以下症状：

A.偏瘫，失语

B.腰痛，血尿

C.左上腹部剧痛

D.突然胸痛，咳暗红色血痰

E.胸骨后剧烈疼痛

首先要考虑

44.合并肾栓塞

45.合并肺栓塞

46.合并脑栓塞

47.合并脾栓塞

[问题：48-49]

A.房性期前收缩

B.交界性期前收缩

C.室性期前收缩

D.房室传导阻滞

E.心房颤动

48.急性前壁心肌梗死中最常见的心律失常是

49.急性下壁心肌梗死最易发生的心律失常是

[问题：50-51]

A.肾动脉狭窄

B.原发性醛固酮增多症

C.主动脉缩窄

D.嗜铬细胞瘤

E.皮质醇增多症

以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病？

50.49岁男性工人。平素血压23/15kPa（175/115mmHg）。头昏失眠，症状加重时血压28/17.5kPa（210/135mmHg）。尿中5-甲基-4-羟苦杏仁酸增高

51.35岁女性职员，多饮多尿及乏力。血压，25/18.6kPa（190/140mmHg），尿钾增高。血清PRA降低

[问题：52-53]

A.P波消失代之为F波，F与R波比例为4：1

B.P波消失代之为f波，时有≥1.5″的R-R间期

C.P-R间期正常，房室传导比例为3：2

D.P波频率为220/分，房室传导比例为2：1

E.P-R间期逐渐延长，房室传导为3：2或4：3

52.45岁男性工人。心悸，ECG显示P波时而未下传，相邻R-R间期逐渐缩短。含未下传P波的R-R间期小于P-P间期的两倍，心电图显示为

53.38岁女性职员，无自觉症状，听诊心率及节律无变化，ECG示有心律失常心电图显示为

[问题：54-55]

A.左冠动脉前降支闭塞

B.右冠动脉闭塞

C.左冠动脉回旋支闭塞

D.左冠状动脉主干闭塞

E.左冠状动脉回旋支（优势型）闭塞

以下病例应诊断为