2010年内科职称晋升考试模拟试题含答案（C卷三）

60.关于病毒性心肌炎，以下哪种说法正确？

A.约半数于发病前1-3周有病毒感染前驱症状

B.可出现心悸，胸痛，呼吸困难，甚至阿-斯综合征

C.体检可见与发热不平行的心动过速，各种心律失常

D.心电图出现ST-T改变即可明确心肌炎的诊断

E.发病后3周间两次血清抗体滴定度呈四倍增高，有助于诊断

61.钙通道阻滞剂治疗心绞痛的机制包括：

A.抑制心肌收缩，减少心肌氧耗

B.解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌供血

C.扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷

D.降低血粘度，抗血小板聚集，改善心肌微循环

E.对缺血心肌细胞的保护作用

62.冠心痛心绞痛发作时，下列哪项治疗妥？

A.立刻卧床休息或停止原来的活动

B.舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯

C.心电图ST段抬高者应给予β受体阻滞剂

D.如血压偏低，应慎用扩血管药物

E.必要时可用镇静药

63.女性，56岁。10小时前因持续胸闷，气短入院。血压150/90mmHg，心率102次/分，心尖部闻及舒张期奔马律，肺底细小湿罗音，心电图示VST段弓背向上抬高0.3mv，可见病理性Q波。以下处理恰当的是：

A.吸氧，高枕卧位

B.静脉滴注硝酸甘油

C.静脉滴注硝普钠

D.毛花甙丙0.4mg缓慢静推

E.呋塞米静脉推注

64.急性左心衰竭的下列处理措施，的一项是

A.高流量氧气吸入

B.皮下注射吗啡

C.口服普萘洛尔

D.静注毛花甙丙

E.静滴销普钠

65.血管紧张素Ⅱ引起心力衰竭的机制正确的是：

A.心肌间质纤维化

B.血管舒张作用增强

C.血管平滑肌增生

D.心肌细胞重构

E.醛固醇分泌增加

66.下列左心衰竭肺淤血症状中正确的是：

A.劳力性呼吸困难

B.呼吸深大规则

C.端坐呼吸

D.急性肺水肿

E.夜间阵发性呼吸困难

67.下列全心衰竭临床特征的论述正确的是：

A.右心衰竭后肺淤血的症状加重

B.右心衰竭后左心衰竭症状减轻

C.右心衰竭继发于左心衰竭

D.左心衰竭和右心衰竭症状的综合

E.左右心室衰竭可同时出现

68.下列关于正常人的昼夜血压变化，哪项是的：

A.夜间血压最低，清晨活动后血压迅速升高

B.血压呈双峰型，上、下午各有一高峰

C.24小时平均血压＜130/80mmHg

D.白天血压均值＜140/90mmHg，夜间＜120/70mmHg

E.夜间血压均值比白天降低＞10%

69.下列高血压病患者的心血管疾病危险因素中的一项是：

A.吸烟

B.饮酒

C.高脂血症

D.糖尿病

E.高龄

70.下列关于致心律失常型右室心肌病的叙述的一项是：

A.右室心肌可局灶性被纤维脂肪组织置换

B.室间隔相对较少受累，左心室不受累

C.常为家族性发病，系常染色体显性遗传

D.右室心肌也可弥漫性被纤维脂肪组织置换

E.伴发的室性心动过速不宜作射频消融治疗

71.女性，二尖瓣狭窄咯血3小时。查体：BP120/80mmHg，双肺底湿罗音，心率

78次/分，规整。下述处置哪项适宜：

A.静滴硝酸甘油

B.肌注止血剂

C.吸氧

D.静注毛花甙丙

E.口服呋塞米

72.二尖瓣狭窄伴慢性房颤，下述哪项指标提示患者适宜采用复律治疗：