2012年内科主治医师考试提分练习题及答案解析（一）

1、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是( )

A、胸廓饱满

B、肋间隙增宽

C、胸部语颤减弱

D、胸部叩诊过清音

E、两肺广泛哮鸣音

[答案]：E

[解析]：支气管哮喘以呼气相为主的广泛哮鸣音为其发作时典型体征。

2、下列那种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁

A、肺心病合并肺性脑病

B、肺水肿

C、肺结核小量咯血

D、肺癌

E、干性胸膜炎

[答案]A

[解析]：吗啡和杜冷丁均能抑制呼吸中枢，加重缺氧和二氧化碳潴留，故肺心病合并肺性脑病时禁用。

3、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是( )

A、胸闷

B、喘息

C、气短或呼吸困难

D、咳嗽

E、咳痰

[答案]：C

[解析]：记忆题。

4、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是

A、 阻断迷走神经

B、 抑制磷酸二酯酶

C、 激活腺苷环化酶

D、保护肥大细胞溶酶体膜

E、 使封闭抗体增加

[答案]B

[解析]：氨茶碱能抑制磷酸二酯酶，提高支气管平滑肌细胞内的cAMP浓度来舒张支气管平滑肌。

5、支气管哮喘临床缓解期是指症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持( )

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、6个月以上

E、1年以上

[答案]：C

[解析]：记忆题。

6～7题共用题干

男性29岁。反复咳嗽咳脓痰8年，间断咯血，痰量40ml/d，胸片示双下肺纹理紊乱。

6、治疗措施错误的是( )

A、提高机体免疫力

B、体位引流

C、体育锻炼

D、祛痰剂

E、长期用止血药

[答案]：E

[解析]：止血可临时应用，但不可长期应用。

7、该病最适当诊断是( )

A、慢性支气管炎

B、慢性肺脓肿

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺结核

E、支气管扩张

[答案]：E

[解析]：根据病史和胸片不难诊断。

8、关于支气管扩张的临床特点，下列正确的是( )

A、慢性病程，多见于小儿或青年发病

B、痰量与体位改变有关

C、痰液收集于瓶中可见分层现象

D、下胸部、背部固定的持久的较粗湿啰音

E、有时可闻及哮鸣音

[答案]：ABCDE

[解析]：记忆题。