2012年内科主治医师考试提分练习题及答案解析（二）

9、处理支气管扩张大咯血最重要的措施是( )。

A、输血

B、抗生素

C、止咳药

D、镇静剂

E、保护呼吸道通畅

[答案]：E

[解析]：支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是窒息，故保护呼吸道通畅最重要。

10、根据下列哪项条件可确诊支气管扩张( )

A、慢性咳嗽、咳痰

B、反复咯血

C、大量咳痰且分层

D、肺部湿啰音

E、支气管造影

[答案]：E

[解析]：症状和体征可以拟诊支气管扩张，但确诊尚需支气管造影检查或HRCT。

11、关于原发性肺动脉高压的诊断错误的是( )

A、在海平面静息肺动脉收缩压>30mmHg

B、在海平面静息肺动脉平均压>25mmHg

C、在海平面运动时肺动脉平均压>30mmHg

D、在海平面运动时肺动脉收缩压>25mmHg

E、必须除外引起继发性肺动脉高压的因素

[答案]：D

[解析]：原发性肺动脉高压的诊断是：在海平面静息肺动脉收缩压>30mmHg，或肺动脉平均压>25mmHg，或运动时肺动脉平均压>30mmHg，且必须除外引起继发性肺动脉高压的因素，故选D。

12、哮喘的本质是( )

A、变态反应

B、气道炎症

C、气道高反应性

D、迷走神经张力亢进

E、家族遗传

[答案]：B

[解析]：记忆题，哮喘的本质是气道炎症，嗜酸性粒细胞为效应细胞，T淋巴细胞为起动细胞。

13、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、肺原性心脏病

D、 慢性支气管炎、肺气肿

E、支气管周围炎

[答案]：D

[解析]：根据慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，可诊断为慢性支气管炎，根据体征可诊断为肺气肿。

14、普通感冒最常见的病因是

A、金黄色葡萄球菌

B、鼻病毒

C、支原体

D、 立克次体

E、溶血性链球菌

[答案]：B

[解析]：急性上呼吸道感染多由病毒感染引起(常见病毒为鼻病毒，是普通感冒最常见病因)。

15、慢性阻塞性肺疾病的病因包括( )

A、过敏因素

B、感染

C、维生素E缺乏

D、吸烟

E、大气污染

[答案]：ABDE

[解析]：是维生素C或维生素A缺乏，而不是维生素E缺乏。

16、关于支气管扩张的普通X线胸片表现，下列正确的是( )

A、粗乱的肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或卷发状阴影

B、感染时阴影内出现液平面

C、可见“双轨征”

D、可见“印戒征”

E、可发现小的支气管扩张

[答案]：AB

[解析]：C、D为胸部CT表现，E为HRCT表现。