2012年内科主治医师考试提分练习题及答案解析(三)

17、关于支气管哮喘的临床表现,以下说法错误的是( )

A、典型症状为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难

B、运动后出现胸闷和呼吸困难

C、部分患者以咳嗽为主要表现

D、典型体征为以呼气相为主的广泛哮鸣音

E、发作间期可无异常体征

[答案]:A

[解析]:A应为呼气性呼吸困难,B称为运动性哮喘,C称为咳嗽变异性哮喘,D、E均正确。

18、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者( )

A、咳嗽

B、发热

C、两肺布满哮鸣音

D、两肺底湿啰音

E、痰液检查:见Laennec珠

[答案]:D

[解析]:两者都可有咳嗽,一般无发热,都有两肺布满哮鸣音;痰液检查:见Laennec珠为支气管哮喘特异表现;支气管哮喘一般无两肺底湿啰音,而心源性哮喘有,故选D

19、关于流行性感冒病毒说法正确的是( )

A、属正粘病毒科,为双链DNA

B、有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶

C、包括甲型、乙型、丙型和丁型

D、乙型病毒是流感大流行的病原

E、抗原飘移是发生大流行的主要原因

[答案]:B

[解析]:流行性感冒病毒为单链RNA,有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶,包括甲型、乙型和丙型三种,甲型病毒是流感大流行的病原,抗原转变是发生大流行的主要原因。

20、急性气管-支气管炎的主要病因为( )

A、病毒感染

B、细菌感染

C、肺炎支原体

D、过敏反应

E、物理、化学因素

[答案]:A

[解析]:记忆题。

21、关于慢性阻塞性肺疾病,下列说法正确的是( )

A、轻度可按需吸入短效支气管扩张剂

B、中度可加用长效支气管扩张剂

C、重度可加用吸入糖皮质激素

D、极重度宜接受长期氧疗或考虑肺减容手术。

E、急性期抗感染治疗

[答案]:ABCDE

[解析]:A~D为缓解期的治疗,E为急性期的首要治疗。

22、关于弥漫性泛支气管炎,下列说法正确的是( )

A、可有杵状指

B、病情进展较慢

C、对可疑者可行开胸肺活检确诊

D、指两肺终末细支气管及呼吸性细支气管的弥漫性慢性炎症

E、长期小剂量红霉素治疗

[答案]:ACDE

[解析]:除B应为病情进展较快外,其他均正确。

23、常引起颌下淋巴结肿大的疾病是( )

A、细菌性咽-扁桃体炎

B、疱疹性咽峡炎

C、急性咽喉炎

D、咽结膜热

E、普通感冒

[答案]:AD

[解析]:记忆题。

24、继发性肺动脉高压的辅助检查中,下列哪些是诊断的重要措施( )

A、胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、血常规

E、痰液检查

[答案]:ABC

[解析]:辅助检查中,胸片、ECG(心电图)、UCG(超声心动图)是诊断的重要措施,除了可明确肺动脉高压的诊断外,对于慢性心肺疾病的诊断具有重要价值。

25、下列常由柯萨奇病毒引起的是( )

A、胸膜炎

B、心包炎

C、心肌炎

D、肾炎

E、鼻窦炎

[答案]:ABC

[解析]:记忆题。引起肾炎的是溶血性链球菌,引起鼻窦炎的无特异性。

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