正常情况下,血液在血管内流动呈层流状态,不产生声音;在血流加快,管壁异常的情况下,血流则由层流变为湍流,进而形成漩涡,撞击心壁,瓣膜,腱索或大血管壁而产生振动,听诊时可发现杂音。
血流加速时,杂音增强。心衰时,心脏射血功能受损,血流速度减慢,因此如原有杂音则杂音减弱,当心衰好转时,可使原有杂音增强。
一般而言瓣膜口或大血管狭窄会产生杂音,但是当严重狭窄时因通过的血流严重首先,杂音反而减弱甚至消失。
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