原发性固酮增多症主要的临床表现

高血压:为最早出现症状,一般不呈现恶性演进,但随着病情进展,血压渐高大多数在22.6/13.3kpa(170/100mmHg)左右,高时可达28/17.3kpa(210/130mmhg)。

神经肌肉功能障碍:肌无力及周期性麻痹甚为常见、一般说来血钾愈低,肌肉受类愈重,常见诱因为劳累,或服用氧噻嗪,呋塞米等促进排钾的利尿药,麻痹多累及下肢,严重时累及四肢,也可发生呼吸,吞咽困难,麻痹时间短者数小时,长者数日或更长,补钾后麻痹即暂时缓解,但常复发,肢端麻大,手足搐搦在低钾严重时,由于神经即若应激性降低,手足搐搦可较清或不出现,而在补钾后,手足搐搦往往便的明显。

因大量失钾,深小管上皮细胞呈空泡变形,浓缩功能减退,伴多尿,尤其夜尿多,继发口渴、多饮,常易并发尿路感染。

心脏表现:心电图呈低血钾图形,较常见者为过早搏动或阵发性室上性心动过速,最严重时可法成心室颤动。

其他:儿童患者有生长发育障碍,与长期缺钾等代谢系乱有关,缺钾时胰岛的释放减少,作用减弱,可出现糖耐量减低。
 

学习平台
置顶
关闭