心脏的外形与毗邻

心脏外形近似前后略扁的倒立的圆锥形，心底朝向右后上方，心尖指向左前下方。心底大部由左心房构成，小部由右心房构成；四个肺静脉连于左心房；上、下腔静脉分别开口于右心房的上、下部。心尖由左心室构成，在左侧第五肋间隙锁骨中线内侧处。心脏外形可分前面、后面和侧面，左、右缘和下缘。心脏前面亦称胸肋面（临床称前壁），右上部为房部，大部分是右心房，小部分是左心耳；左下部为室部2/3， 为右心室前壁， 1/3为左心室前壁构成。后面亦称膈面（临床称下壁），向下后，贴于膈肌，主要由左心室的后壁构成，右心室后壁只构成其一小部分。侧面亦称左面（临床称侧壁），向左上后方，是左心室的外侧壁，仅其上部的一小部分由左心房构成。右缘由右心房构成，向上延续为上腔静脉的侧缘，向下延续为下腔静脉的侧缘。心脏的左缘较为钝圆，称钝缘，其投影以左侧第二肋软骨下缘距胸骨侧缘1.2cm处弧形向下，达左侧第五肋间隙距锁骨中线内侧1~2cm处。左缘的上部为左心耳，下部为左心室，左缘向上延续为肺动脉和主动脉的侧缘。心脏的左、右侧缘的下端的连线即为下缘，它几乎与膈的平面一致，下缘比较锐利，称锐缘，几乎全为右心室构成，只在近心尖处为左心室构成。

心脏位居胸腔中纵隔，裹以心包，位于胸骨和第3!6肋软骨后方，第5~8胸椎前方。成人心脏约2/3居人体正中平面左侧，1/3在其右侧。心脏的两侧隔着心包腔与左、右肺及其胸膜腔为邻，心脏前方的心包腔也大部分为左、右肺的前缘及其胸膜腔遮掩，只在下部下胸骨体下部及左侧四、五肋软骨为邻，上部有退化了的胸腺残余位于大血管的前方。心脏后方隔着心包腔与支气管、食管、迷走神经和胸主动脉为邻。心脏的下面的纤维性心包连于膈肌的中心腱，隔着膈肌中心腱与肝的左叶上面为邻。