局部性水肿的分类

常由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。

1.血栓性静脉炎  由于静脉血栓形成,导致静脉回流受阻,出现肢体局限性水肿,可伴有局部疼痛、压痛。

2.下肢静脉曲张  多发生于小腿,静脉高度扩张、弯曲、隆起,尤以站立时明显,患肢踝部及足背往往出现水肿。

3.慢性上腔静脉阻塞综合征  多由恶性肿瘤压迫或侵入静脉内阻塞引起,少数由慢性结核性纵隔炎、上腔静脉血栓形成、白塞病等引起。水肿出现于面、颈、上肢及上胸部,形成所谓“披肩状”水肿。病人颈静脉怒张,前胸部表浅静脉扩张,血流方向向下。

4.慢性下腔静脉阻塞综合征  可由下腔静脉血栓形成、恶性肿瘤压迫或侵入静脉内阻塞引起。可出现下肢与阴囊水肿、腹胀、肝脾肿大、腹壁静脉曲张等,血流方向向上。

5.丝虫病引起之橡皮肿  由于丝虫寄生于淋巴系统引起淋巴管炎及淋巴结炎,导致局部淋巴回流障碍,使淋巴液潴留于皮下,刺激纤维组织增生,使皮肤变厚,引起橡皮肿。以下肢最常见,称为橡皮腿,其次为阴囊、阴唇、上肢等部位。

6.局部炎症、创伤、过敏  可导致局部毛细血管通透性增高引起局部水肿。可见于疖、痈、丹毒、蜂窝织炎等局部炎症及外伤、手术后、蚊虫叮咬、荨麻疹等。

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