胎盘早剥的并发症――妇产科主治医师辅导精华

胎盘早剥的并发症主要包括以下四种:

1.DIC

胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见原因,伴有死胎时约1/3发生。临床表现为皮肤、黏膜及注射部位出血,子宫出血不凝或凝血块较软,甚至发生血尿、咯血和呕血。

2.产后出血

胎盘早剥发生子宫胎盘卒中时,影响子宫肌层收缩导致产后出血,经治疗多能好转。若并发DIC,产后出血的可能性更大且难以纠正。大量出血导致休克、多脏器功能衰竭,脑垂体及肾上腺皮质坏死。

3.急性肾衰竭

主要原因是大量出血使肾灌注严重受损,导致肾皮质或肾小管缺血坏死,出现急性肾衰竭。胎盘早剥多伴发子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等。肾血管痉挛也影响肾血流量。

4.羊水栓塞

胎盘早剥时,羊水可经剥离面开放的子宫血管,进入母血循环。羊水中有形成分形成栓子,栓塞肺血管导校校搜集整理致羊水栓塞。

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