伊立替康所致CTID的治疗
减少肠腔内SN-38的浓度及其与肠上皮接触时间:
抑制细菌产生β葡萄糖醛酸化酶:使用口服抗生素、增加肠腔PH值;
吸附肠腔SN-38:预防性口服活性炭;
减少肠内容物在肠内存留时间:不提倡预防性使用止泻药;
隔断SN-38与肠上皮细胞的接触:肠黏膜保护剂。
减少肠蠕动,增加水、电解质吸收
易蒙停,复方苯乙哌啶
减少肠上皮细胞分泌水分及电解质
奥曲肽
COX2抑制剂(抑制血栓烷A2,使其刺激肠上皮细胞分泌氯原子及水分的作用下降)
Acetorphan、Racecadotril(脑啡肽抑制剂)
其他:
IL-15:可以防止肠道微绒毛的缩短和破坏,减少结肠杯状细胞的数量;
沙利度胺:机制不详, 最早发现对AIDS相关腹泻有效,可能与其抗炎作用及抑制TNF-α的作用有关,同时可增强CPT-11的抗肿瘤效应