良性前列腺增生症症状与诊断

膀胱——壁肥厚、憩室形成;输尿管——代偿性扩张;肾脏——积水、肾盂扩张、实质萎缩

★好发部位:前列腺移行带

症状与前列腺大小不成比例,而取决于梗阻程度、病变发展迅速、是否合并感染。

★尿频:最常见的早期症状

★排尿困难:最重要的症状(出现在尿频之后)

★鉴别诊断:前列腺增生和前列腺癌

  前列腺增生  前列腺癌
好发年龄 >50岁 老年男性
好发部位 前列腺移行带 前列腺外周带
临床表现 尿频、排尿困难合并感染时可有膀胱刺激征 无明显症状 肿瘤较大时可出现膀胱刺激征
诊断方法 直肠指检是重要的检查方法(首选)经直肠超声波(B超)被普遍采用(首选的影像学检查) 血清特异性前列腺抗原(PSA)测定  直肠指检(首选)+经直肠超声波+血清PSA(增高):基本诊断方法确诊方法:穿刺活检

 

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