中医技能考试第一站常见病

1、感冒

风寒证（荆防败毒散）上呼吸道感染；

风热证（银翘散、葱豉桔梗汤）急性上呼吸道感染

2、咳嗽

⑴外感咳嗽

风寒咳嗽（三拗汤合止咳散）急性支气管炎

风热咳嗽（桑菊饮）肺炎

⑵内伤咳嗽

痰湿蕴肺（二陈汤合三子养亲汤）慢性支气管炎

痰热郁肺（清金化痰汤）

3、哮病

⑴发作期

寒哮（射干麻黄汤）支气管哮喘

热哮（定喘汤）支气管哮喘

⑵缓解期

肺肾两虚（生麦地黄汤合金水六君煎）喘息性支气管炎

4、喘证

实喘：痰浊阻肺（二陈汤合三子养亲汤）慢性阻塞性肺气肿

虚喘：正虚喘脱（参附汤送服黑锡丹）慢性支气管炎合并肺气肿

5、肺痨

肺阴亏损（月华丸）浸润性肺结核

6、胸痹

心血瘀阻（血府逐瘀汤）冠心病 心绞痛

痰浊闭阻（瓜萎薤白半夏汤）

气阴两虚（生脉散合人参养荣）冠心病 心绞痛

7、心悸

心胆气虚（安神定志丸）

心血不足（归脾汤）室上速

阴虚火旺（天王补心丹<阴虚火不旺>或朱砂安神丸<热象较著者>）

8、胃痛

脾胃虚寒（黄芪建中汤）慢性浅表性胃炎

肝胃郁热（肝火犯胃胃痛 - 疏肝泻热和胃 - 化肝煎）

肝气犯胃（柴胡疏肝散）十二指肠球溃

胃阴亏虚（一贯煎）慢性萎缩性胃炎

9、泄泻

⑴暴泻

寒湿内盛（藿香正气散）

湿热伤中（葛根芩连汤）急性肠炎

食滞胃肠（保和丸）小儿泄泻

⑵久泻

脾胃虚弱（参苓白术散）

肾阳虚衰（四神丸）

肝气乘脾（痛泻要方）

10、痢疾

湿热痢（芍药汤）急性细菌性痢疾

虚寒痢（桃花汤合真人养脏汤）慢性细菌性痢疾

11、腹痛

肝郁气滞（柴胡疏肝散）急性胰腺炎

瘀血内停（少腹逐瘀汤）肠粘连

12、肋痛

瘀血阻络（血腑逐瘀汤）肋部陈旧性外伤

肝胆湿热（龙胆泻肝汤）胆囊炎

肝阴不足（一贯煎）乙型病毒性肝炎

13、黄疸

⑴阳黄

热重于湿（茵陈蒿汤）乙型病毒性肝炎

湿重于热（茵陈五苓散合甘露消毒丹）急性病毒性肝炎

疫毒炽盛（犀角散）急性重型病毒性乙型肝炎

⑵阴黄

寒湿阻遏（茵陈术附汤）慢性乙型病毒性肝炎

14、鼓胀

气滞湿阻（柴胡疏肝散）肝硬化腹水

水湿困脾（实脾饮）早期肝硬化腹水

瘀结水留（调营饮）肝硬化腹水

15、水肿

⑴阳水

风水泛滥（越婢加术汤）急性肾小球肾炎

水湿浸渍（五皮饮合胃苓汤）慢性肾小球肾炎（肾性高血压）

⑵阴水

脾肾阳虚（实脾饮）

肾阳衰微（济生肾气丸合真五汤）慢性肾小球肾炎

16、淋证

热淋 （八正散）急性膀胱炎或急性肾盂肾炎

劳淋 脾肾两虚（无比山药丸）慢性肾盂肾炎

17、消渴

⑴上消 肺热津伤（消渴方）糖尿病2型

⑵中消 胃热帜盛（玉女煎）糖尿病2型

⑶下消 肾阴亏虚（六味地黄丸）

18、瘿病

气滞痰阻（四海舒丸）

心肝阴虚（天王补心丹或一贯煎）甲状腺功能亢进

19、眩晕

肝阳上亢（天麻钩藤饮）高血压病

气血亏虚（归脾汤）

痰浊中阻（半夏白术天麻汤）颈椎病（高血压）

20、头痛

肝阳头痛（天麻钩藤饮）高血压3级

血虚头痛（加味四物汤）

21、中风

中经络

风痰入络（大秦艽汤）

风阳上扰（天麻钩藤饮）

肝肾阴虚 阴虚风动（镇肝熄风汤）脑血栓形成 高血压病

22、痹证

风寒湿痹  痛痹（乌头汤）类风湿性关节炎（固定不移、遇寒痛盛、得热痛缓）

风湿热痹（白虎加桂枝汤合宣痹汤）类风湿性关节炎（得冷痛减、筋脉拘急、日轻夜重）

23、不寐

肝火扰心（龙胆泻肝汤）神经官能证

24、血证

⑴吐血

肝火犯胃（龙胆泻肝汤）肝硬化

气虚血溢（归脾汤）

⑵便血

气虚不摄（归脾汤）十二指肠溃疡并上消化道出血

⑶紫斑

阴虚火旺（茜根散）特发性血小板减少性紫癜

25、呕吐

食滞内停（保和丸）急性单纯性胃炎

肝气犯胃（半夏厚朴汤）