2015年口腔执业助理医师实践技能考试病例分析考题四

试题 4 

患者，男，32岁。主诉：刷牙出血1月余。现病史：患者1月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，漱口可止，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。要求治疗。刷牙2次/日，竖刷，每次1分钟，吸烟3年，约10支/日，2年前曾因刷牙出血在其他诊所“洗牙”，治疗好转。检查：口腔卫生状况差，菌斑IIo，牙石(++～+++)，牙龈颜色暗红，龈乳头圆钝，质松软，未触及附着丧失，BOP80%，PPD2～3mm。X线片未见牙槽骨吸收。 

标准答案: 

答案诊断：1)边缘性龈炎2)诊断依据：①牙龈发红、水肿;②探诊出血;③虽有假性牙周袋，但无附着丧失;④X线检查未见牙槽骨吸收。3)鉴别诊断：早期牙周炎：有附着丧失;X线可见牙槽嵴顶硬骨板消失，牙槽骨吸收。4)治疗设计：①口腔卫生宣教;②龈上洁治;③定期复查，防止复发。