实践技能考试病案资料:西医治疗

特发性血小板减少性紫癜

给予皮质激素治疗。可与地塞米松10mg加入5%葡萄糖500ml中静脉点滴。

出血控制后,逐渐减量。

中医诊断:血证 尿血 紫斑

肾虚火旺

西医诊断:

特发性血小板减少性紫癜

治疗:

  一、西医治疗:

1.内护II级,普食。

2.完善各项入院常规,如肝肾功能,骨髓检查。

3.止血:安络血30mg,止血敏2g,维生素K1 10mg,加入5%葡萄糖溶液静滴。

入院诊断:

中医诊断:虚劳 血劳

肝血虚    [医・学教育・网搜・集]

西医诊断:

缺铁性贫血

急性阑尾炎

治疗:

西医治疗:可立即行手术治疗。

西医诊断:脑出血

西医治则:1.脱水降颅压:甘露醇125ML IV GTT Q12H甘油果糖250 ML IV GTT Q12H

2.脑保护治疗:脑复康注射液250ML IV GTT QD

3.平稳血压:蒙诺 1# QD PO

4.保护胃粘膜:NS20ML+信法丁20MG/IV GTT QD

5.保持大便通畅。 必要时开塞露肛塞

6.测神志,瞳孔,呼吸,脉搏,血压Q4H

。7.平衡电解质 NS500ML+10%KCL15ML+VITB6 0.2+VITC2.0 IV GTT QD

8.记24H出入量。

脑梗塞

西医治则:1.抗血小板聚集:肠溶阿司匹林 25mgQD PO

2.脑保护治疗:脑复康注射液250ML IV GTT QD

原发性高血压病II级,中度危险组。

西医用药:1. Ca离子拮抗剂:心痛定10mg TID PO

2. 转换酶抑制剂:开搏通 25mg TID PO

3.测血压,以便调整用药。   [医。学教。育网。搜集]

西医诊断:1、胃角溃疡

2、胆石症

3、高血压病(一期)

  西医:一、一般治疗

1、饮食宜清淡、易消化,有规律。

2、戒烟。

3、节制饮酒。

4、慎用非甾体类抗炎药物。

  二、药物治疗

1、抑制胃酸分泌:H2受体拮抗剂(泰胃美等)或质子泵抑制剂(奥

美拉唑等)

2、中和胃酸:硫糖铝、氢氧化铝等。

3、胃粘膜保护:铝碳酸镁、果胶铋等。

4、抗幽门螺杆菌:一个H2受体拮抗剂(泰胃美等)或质子泵抑制剂

(奥美拉唑等)合二个抗生素(阿莫仙、甲硝唑),或再合一个铋剂

(丽珠得乐)。

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