2011年临床执业助理医师实践技能考试部分真题四

【26号题】病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月。

【27号题】病例分析，两下肺炎。

【28号题】病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。

【28号题】吉林第一站：尿频，尿急，尿痛。男，骑摩托车撞上左胸部 第二站：呼吸系统检查，吸痰术，墨菲征，脑膜刺激征 第三站：心前区听诊，心肌缺血，消化道穿孔

【29号题】吉林省长春市第一站　病史采集 男 23 岁 进行性小便减少一周， 病例分析 男 58岁，多饮5年，多尿，体重减少。尿糖11.6mmol/L，尿糖阳性。第二站 肺部听诊 58岁 男性 咳嗽 咳痰 咳血 听诊 胸膜摩擦音可能性大 选项有湿罗音，心脏听诊心肌梗死治疗后5天 主要鉴别舒张期隆隆音 收缩期吹风音。胸片 胸腔积液，腹部平片 上消化道穿孔，脑CT 脑出血，心电图 1、正常心电图 2、1°传导阻滞，第三站 测血压 腹壁反射 腹部标志，胃穿孔腹部消毒 肛门消毒。本文来源：医学教 育 网校www.med67.com 

【30号题】 第一站 咳嗽咳痰3天，高热1天。急性化脓性梗阻行胆管炎 第二站 胸部体表标准 锁骨下窝 肩胛下区 第7颈椎及及意义 骨穿

【31号题】病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊；第三站：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。

【32号题】病史采集：17岁头疼 病例分析 子宫肌瘤伴贫血 体格检查 肝上界叩诊 骨髓穿刺

【33号题】 病史采集是 肠梗阻 病例分析是 甲状腺肿 第二站 正常心电图 室性心动过速 气胸 脑出血 肠梗阻

【33号题】甘肃问诊是女性,32岁,心悸1年余,加重一周。

【34号题】助理 海南地区 第一站：病例采集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝。

【36号题】福州病史采集 活动后气促，加重一周，既往有冠心病，陈旧性心肌梗死

【37号题】 咳嗽 伴咯血 病例分析： 急性化脓性胆管炎 胆囊炎 操作：腹部包块切除 体格检查：肺部触诊 腹壁静脉方向判断 等

【38号题】吉林第一站：8个月婴儿，发热，腹泻2天。右侧胸腔积液待查 第二站：肝脏触诊，肺部听诊，手和关节检查 操作-鼻塞法吸氧术

【39号题】病史采集：呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年 病例分析：左肱骨颗上骨折 体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊操作面罩吸氧 第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查。

【39号题】河南省病史采集 多饮多食多尿半消瘦 病理分析 结肠癌 肠梗阻 贫血 操作 腹部穿刺 呼吸频率 腹部触诊 肛门触诊 x线：股骨颈骨折 肺结核 房颤

心梗 湿罗音 心房颤动 女性月经期手术

【41号题】：病史采集：心梗 病理分析：宫外孕 操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。

【43号题】诊断，原发性肝癌。操作：胸廓扩张度，脊柱检查，肝脏触诊，穿脱手术衣。

【44号题】：病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！

【45号题】：病历分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影,应该是脑梗吧

【45号题】安徽 胆囊炎胆囊结石 分析脑梗 甲状腺触诊 内容心脏足音界 皮脂腺囊肿切开缝合

【46号题】操作：心脏叩诊（今年心脏叩诊多）淋巴结触诊外伤抢救。病例分析：急性脑膜外血肿、骨折（女性、摔伤，多了记不住）。病史采集：皮肤黄染（乙肝 20年）

【？号题】河北邯郸第一站心界叩诊、换药、腹壁反射。病例分析病史采集：糖尿病、心衰。

【48号题】：病史采集：男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊 病例分析：反流性食管炎