甲状舌管囊肿病例分析要点

口腔颌面部囊肿分为软组织囊肿和硬组织囊肿。口腔颌面部软组织囊肿临床上常见的有皮脂腺囊肿、皮样囊肿、表皮样囊肿、甲状舌骨囊肿、鳃裂囊肿等。

一、诊断要点

1.多见于1～10岁的儿童。

2.可发生于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上下部位最为多见。

3.肿物直径一般为2～3cm大小，呈圆形、质软。

4.位于舌骨以下的囊肿，可在舌骨体与囊肿之间触及坚韧的条索与舌骨体粘连，并可随吞咽及伸舌等动作而移动。

5.患者多无自觉症状。如果囊肿感染，可以在皮肤表面形成瘘管叫甲状舌管瘘。囊肿发生于舌盲孔下面或前后部时医学教|育网搜集整理，舌根部可因肿胀而发生吞咽、语言及呼吸困难。

二、鉴别诊断

1.异位甲状腺

异位甲状腺质地柔软，扫描可见有核素浓集。

2.颏下淋巴结炎

颏部可发现，如牙源性感染或颏部皮肤损伤等原发灶，肿大的淋巴结一般中等硬度，活动，有压痛。

三、治疗原则

手术切除。