中医师实践技能复习：产后发热的类证鉴别

产后发热的类证鉴别是中医实践技能考试要求掌握的内容。

1.蒸乳发热

产后3～4天泌乳期见低热，可自然消失，俗称“蒸乳”，不属病理范畴。

2.乳痈发热

乳痈发热表现为乳房胀硬、红肿、热痛，甚则溃腐化脓。发热并伴有乳房局部症状是其特点，而产后发热不伴有乳房局部症状，可资鉴别。

3.产后小便淋痛

产后小便淋痛、发热恶寒的同时，必伴有尿频、尿急、淋沥涩痛、尿黄或赤，尿常规检查可见红细胞、白细胞，尿培养可见致病菌。

其他如产后痢疾、产后肠痈、产后疟疾所致发热，亦可发生在产褥期，但此类发热与产褥生理无密切关系。