口腔医师实践技能考试：干槽症的诊断要点及鉴别

一、干槽症的诊断要点

(1)．拔牙3～4天后出现剧烈持续性疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射， 疼痛持续可长达十余日。

(2)．偶有发生张口受限、低热、全身不适等症状者。

(3)．拔牙窝骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿。

(4)．局部淋巴结可有肿大，压痛。

(5)．拔牙窝内空虚，或有腐败坏死的残留血凝块，如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。

二、干槽症的鉴别诊断

(1)．邻牙牙髓炎：干槽症常发生于智齿拔除术后，有时智齿阻生常与下颌第二磨牙深龋相伴随，应根据口腔局部检查相鉴别。

(2)．拔牙后疼痛：干槽症应与拔牙后疼痛相鉴别，拔牙后疼痛开始于拔牙后，疼痛多不严重，3～5天内消失;而干槽症疼痛严重，拔牙创内可见腐败坏死并具恶臭之分解物，疼痛持续可长达十余日。

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