| 疾病 | 病史特点 | 口腔检查所见特点 | 全身情况 |
| 一、慢性龈炎 | 刷牙、剔牙、食物嵌塞、进食硬物、吮吸等局部机械刺激时引起牙龈出血，量不多，能自行停止 | 龈缘及龈乳头红肿、松软，甚至增生．探诊后出血，出血部位可以是全口牙龈或局限于部分牙齿，无自发出血；探诊深度可增加，但探不到釉牙骨质界，即无附着丧失。x线片显示无牙槽骨吸收 | 无全身症状和疾病 |
| 二、妊娠期龈炎 | 刷牙、进食、吮吸等局部刺激时引起牙龈出血，血较明显 | 牙龈红肿明显，常为鲜红色，水肿，光亮，常表现为牙龈肥大，质地松软、极易出血。有时会表现为单个龈乳头肥大成瘤样，形成孕瘤．极易出血 | 处于妊娠期，常为妊娠2个月以上 |
| 三、坏死性龈炎 | 牙龈自动出血和疼痛，夜间睡眠时亦可有纤龈出血口腔异味。病程时间短。患者常有精神紧张或过度疲劳史．常有吸烟史 | 牙龈有自发出血或自发出血痕迹，如牙龈或口角处有少量血迹等。菌斑牙石多，口腔卫生不良。有特征性的牙龈坏死表现：龈乳头蕊端坏死变平，龈缘虫蚀状坏死，坏死表面覆盖灰白色伪膜，擦去后露出出血的创而。如果取局部坏死物涂片．可见大量螺旋体和梭形杆菌 | 重症者可有疲劳、低热 |
| 四、牙周炎 | 主要为刷牙，吃东西等刺激时牙龈出血，量不多，能自行停止。病程较长 | 牙龈红肿．探诊后牙龈出血．探诊深度增加，牙周袋形成．有附着丧失，x线片显示有牙槽骨吸收．骨高度降低 | 无全身症状 |
| 五、白血病 | 牙龈有自动出血，牙龈出血常广泛、量多或不易止住 | 牙龈有自动出血痕迹或有活跃性出血；会有其他的牙龈表现：牙龈肥大，颜色苍白或发绀，中等硬度，或可表现出牙龈的坏死等。血液学检查白细胞有异常，数量异常，血涂片有大量幼常，数量异常，血涂片有大量幼稚白细胞等 | 可有体重减轻，食欲缺乏，疲劳、低热等全身症状 |
| 六、血友病 | 牙龈自动出血，出血广泛、量多或不易止住。可有家族史。有伤口出血不易止住史 | 牙龈有自动出血痕迹或有活跃性出血，不易止住。血液学检查显示Ⅷ凝血因子异常 | 可有全身其他部位出血表现 |
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