2010年外科主治医师考前必备模拟试题及答案解析(七)

1～3.题共用备选答案

A.肩关节后脱位

B.肩关节前脱位

C.桡骨小头半脱位

D.髋关节后脱位

E.指间关节脱位

1.临床上常见且易合并撕脱骨折的是(正确答案B)

2.复位后不须固定的是(正确答案C)

3.最少见的脱位是(正确答案E)

4～5.题共用备选答案

A.羟乙基淀粉

B.右旋糖酐

C.林格氏液

D.白蛋白

E.纤维蛋白原

4.大量输入时易引起凝血障碍的是(正确答案B)

5.治疗门脉高压症腹水的是(正确答案D)

6～8.题共用题干

女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤

6.如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查(正确答案B)

A.胸片检查

B.胸部CT检查

C.胸部MRI检查

D.胸部PET检查

E.胸部B超检查

7.若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理(正确答案D)

A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

B.先行全身化疗

C.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

D.先设法明确肺部病灶的病理性质

E.先设法明确脑部病灶的病理性质

8.若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是(正确答案C)

A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

C.全身化疗同时行脑部病灶放疗

D.全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变

E.脑部放疗后行右肺癌根治术

9～10.题共用题干

女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常

9.下一步的检查首选的方法是(正确答案A)

A.右侧尿路逆行造影

B.右侧肾脏穿刺造影

C.CT

D.MRI

E.肾图

10.上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.0cm.最佳治疗方案为(正确答案B)

A.右肾切除术

B.右肾盂输尿管成形术

C.右肾盂造瘘术

D.右输尿管扩张术

E.密切随访
11～12.题共用题干

男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎

11.引起该病最多见的病因是(正确答案A)

A.溶血性链球菌

B.变形杆菌

C.大肠杆菌

D.厌氧类杆菌

E.拟杆菌

12.关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是(正确答案E)

A.腹腔内无原发病灶

B.多见于女性儿童

C.病原菌经血运到达腹腔

D.常采用非手术疗法

E.应紧急手术

13～15.题共用题干

男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性

13.最可能的诊断为(正确答案C)

A.脑缺血性中风

B.颈部软组织损伤

C.颈椎间盘突出

D.颈椎结核

E.周围神经炎

14.最有助于鉴别诊断的辅助检查为(正确答案D)

A.颈椎X线片

B.颈段断层摄片

C.肌电图

D.颈段MRI

E.核素扫描

15.根据体格检查确定病变节段为(正确答案A)

A.颈4～5

B.颈5～6

C.颈6～7

D.颈5～7

E.颈7～胸1

16～18.题共用备选答案

A.脓液稀薄、淡红色、量多

B.脓液稀薄、米汤样

C.脓液稠厚、黄色不臭

D.脓液稠厚、有粪臭

E.脓液淡绿色、有特殊甜腥臭

16.大肠杆菌感染(正确答案D)

17.金黄色葡萄球菌感染(正确答案C)

18.溶血性链球菌感染(正确答案A)

19～21.题共用备选答案

A.原发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.限局性腹膜炎

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

19.男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是(正确答案B)

20.不需手术治疗的是(正确答案A)

21.常发生于儿童呼吸道感染期间的是(正确答案A)