2010年外科主治医师考前必备模拟试题及答案解析(三)

1、 男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm，手术时机应选择在(正确答案A)

A.现在

B.7岁

C.10岁

D.青春期

E.成年后

2、 男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变， AFP 1000 iu/L，最有效的治疗方法是(正确答案A)

A.手术切除

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.肝移植

3、 患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是(正确答案D)

A.细菌性痢疾

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠道肿瘤

D.肠套叠

E.过敏性紫癜

4、 女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是(正确答案D)

A.疣状痣

B.扁平疣

C.鳞状细胞癌

D.基底细胞癌

E.恶性黑色素瘤

5、 女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L.考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是(正确答案E)

A.失血性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

6、女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性?音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪一并发症

A.梗死后综合征

B.成人呼吸窘迫综合征

C.乳头肌功能不全

D.室间隔穿孔

E.室壁瘤形成

标准答案： d

7、 美克尔憩室并发消化道出血的主要原因是

A.憩室炎

B.憩室扭转

C.憩室与周围肠管黏连

D.憩室黏膜存在迷生组织

E.憩室内疝

标准答案： d

8、 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为

A.局限于直肠远端

B.自肛门向上延展至乙状结肠远端

C.自肛门向上延展至脾区

D.白肛门向上延展至全部结肠

E.仅限于直肠末端3Cm～4Cm

标准答案： b

9、 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准

A.内括约肌

B.外括约肌

C.直肠尾骨肌

D.耻尾线

E.直肠盲端与皮肤的距离

标准答案： d

10、 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括

A.胃扩张

B.胃蠕动增强

C.幽门管细长如线状

D.胃排空时间延迟

E.胃大弯位于胃小弯之上

标准答案： e

11、 女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是(正确答案A)

A.单纯性下肢静脉曲张

B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

C.下肢深静脉血栓形成

D.动静脉瘘

E.血栓性浅静脉炎

12、 男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年，此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：体型肥胖，血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为(正确答案B)

A.胃泌素瘤

B.胰岛素瘤

C.脑血管疾病

D.癫痫发作

E.心血管疾病

13、 女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的(正确答案D)

A.细胞学培养

B.尿培养加药敏

C.泌尿系B超检查

D.膀胱镜检查

E.IVP

14～15.题共用题干

男性，16岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛

14、 此病人应首先考虑诊断(正确答案)

A.腹股沟淋巴结肿大

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾

15、 最适宜的处理方法为(正确答案D)

A.抗炎治疗

B.继续观察

C.加强腹肌锻练

D.手术治疗

E.免体育活动

16、 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为