2010年外科主治医师考前必备模拟试题及答案解析(二)

1.下肢丹毒反复发作可导致(正确答案D)

A.浅静脉炎

B.局部脓肿

C.败血症

D.橡皮肿

E.血栓闭塞性脉管炎

2.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是(正确答案B)

A.从开始静脉输液时算起

B.从受伤时算起

C.从就诊时算起

D.从接受正规治疗时算起

E.从进入监护病房时算起

3.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据(正确答案D)

A.有明显压迫症状

B.胸骨后甲状腺

C.继发甲亢

D.病史较长者

E.疑有恶变者

4.有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的(正确答案C)

A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

B.病程发展缓慢

C.早期发生局部淋巴结转移

D.恶性程度低

E.对化疗不敏感

5.择期手术术前禁食时间应为(正确答案D)

A.6小时

B.8小时

C.10小时

D.12小时

E.14小时

6.急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了

A.反复胸腔穿刺抽脓液

B.经肋间胸腔闭式引流

C.经肋床胸腔闭式引流

D.开放引流

E.经胸腔镜清除脓液

标准答案： d

7.慢性脓胸的治疗原则为

A改善全身情况，消除中毒症状和营养不良

B.改进引流

C.消灭致病原因和脓腔

D.尽量使受压的肺复张，恢复肺功能

E.以上都是

标准答案： e

8.在张力性气胸的病理生理变化中，下列哪项是错误的

A.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

B.纵隔左右摆动

C.严重呼循环障碍

D.严重皮下气肿形成

E.伤侧和部分健侧肺均被严重挤压

标准答案： b

9.胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是

A.多根多处肋骨骨折

B.张力性气胸

C.进行性血胸

D.心包填塞

E .闭合笥气胸

标准答案： a

10.胸外伤时,下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征

A.闭合性气胸

B.食管裂伤

C.胸内异物存留,有咯血等临应酬症状

D.气管、支气管断裂

E.进行性血胸

标准答案： a

11.分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是(正确答案D)

A.蛔虫团阻塞

B.肠粘连所致

C.嵌顿性腹外疝

D.肠道肿瘤

E.肠系膜血管栓塞症

12.男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查(正确答案D)

A.血常规和肾功能检查

B.肝功能和肾功能检查

C.CT和磁共振检查

D.尿常规检查和泌尿系X线平片

E.24小时尿钙分析

13.女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈"餐叉"样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为(正确答案D)

A.右腕舟状骨骨折

B.Smith骨折

C.桡神经损伤

D.Colles骨折

E.右腕关节脱位

14.女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是(正确答案E)

A.喉返神经损伤

B.交感神经损伤

C.气管损伤

D.食管损伤

E.喉上神经损伤

15.女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，MurpHy’s征(+)，最可能的诊断是(正确答案C)

A.食管静脉曲张破裂大出血

B.胃癌出血

C.胆道出血

D.胃息肉出血

E.十二指肠溃疡出血

16.闭合性肋骨骨折时，下列哪项最能说明肺或支气管有损伤

A. 外侧肺呼吸音减低

B. 外侧肺有?音

C.外侧胸内剧痛

D.外侧皮下气肿

E .外侧胸膜腔积液

标准答案： d

17.目前，对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人，治疗方针应采取

A.药物治疗

B.化疗

C.放疗

D.胸腺切除术

E .肿瘤切除术

标准答案： d

18.女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无紫绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进，最有可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法乐氏四联症

标准答案： a

19.男性，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3~4肋间可闻及IV级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是