青霉素的副作用和过敏急救措施

1.口服或注射给药时忌与碱性药物配伍，以免分解失效医学|教育网搜集整理。

2.本品不宜与盐酸四环素、卡那霉素、多粘菌素E、磺胺嘧啶钠、三磷酸腺苷、辅酶A等混合静滴，以免发生沉淀或降效。

3.氯霉素与青霉素一般不要联用，因氯霉素为抑菌剂，而青霉素为繁殖期杀菌剂，联用可影响青霉素的抗菌活性而降效。但这一问题尚有争论，意见不一，因两者联用对革兰阳性菌、阴性菌混合感染及颅内感染临床效果好。解决的办法，如需联用，宜先用青霉素2～3小时后再用氯霉素。

4.由于本品可抑制某些肝脏酶的活性，因此可干扰甲苯磺丁脲、苯妥英钠和双香豆素在人体内的生物转化，可增强甲苯磺西脲、苯妥英钠的作用，对双香豆素和华法林的抗凝作用均可增强。

5.婴儿、肝、肾功能减退者慎用，妊娠末期产妇慎用，哺乳期妇女忌用。

1、立即停药，平卧，就地抢救，采用头低足高位。

2、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1毫升，儿童酌减，每隔半小时可再皮下注射0.5毫升，直至脱离危险期。

3、心脏停跳者，行心脏胸外按压术或心内注射0.1%盐酸肾上腺素1毫升。

4、吸氧，呼吸抑制时口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸中枢兴奋剂。

喉头水肿影响呼吸时行气管切开术医学|教育网搜集整理。

5、用氢化考的松200毫克，或地塞米松5-10毫克加入50%G？S40毫升中静脉注射，或加入5-10%GS500毫升中静滴。

6、根据病情需要可用血管活性药物如多巴胺，阿拉明等。

7、纠正酸中毒及组织胺药物的应用。

8、注意保暖，防止感冒，要做好护理记录，不要搬动。

9、可针刺人中，内关，印堂，合谷，涌泉等急救穴位。

10、可用艾条灸内关，合谷，涌泉，关元，中脘等穴位。

1、青霉素类的毒性很低，但较易发生变态反应，发生率约为5%？10%.多见的为皮疹、哮喘、药物热、严重的可致过敏性休克而引起死亡。

2、大剂量应用青霉素抗感染时，可出现神经精神症状，如反射亢进、知觉障碍、抽搐、昏睡等，停药或减少剂量可恢复。

3、使用青霉素前必须作皮肤过敏试验。如果发生过敏性休克，应立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5ml～1ml，同时给氧并使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素等。（注：由于青霉素过敏性反应实为杂质引起的，所以目前有部分进口高纯度青霉素无需皮试，可直接使用）

4、肌注钾盐时局部疼痛较明显，用苯甲醇溶液作为稀释剂溶解医学|教育网搜集整理，则可消除疼痛。