药理学复习整理

一、——首选药：

1、抢救过敏性休克首选——肾上腺素。

2、癫痫持续状态首选——地西泮（静注）。

3、强心苷中毒引起的心律失常首选——苯妥英钠。

4、癫痫大发作首选——苯妥英钠。

5、精神运动发作/三叉神经痛首选——卡马西平。

6、心绞痛急性发作首选——舌下含化硝酸甘油。

7、变异性心绞痛首选——维拉帕米。

8、急性心肌梗死引起的室性心律失常首选——利多卡因。

9、各种严重水肿、急性肺水肿首选——呋塞米。

10、氨基糖苷类中治疗各种G-杆菌感染的首选——庆大霉素

11、对其他氨基糖苷类产生耐药的菌株所致的严重感染的首选——阿米卡星。

12、四环素类首选——多西环素。

13、立克次体、衣原体、支原体首选——多西环素。

14、防治流行性脑膜炎的首选——磺胺嘧啶。

15、治疗厌氧菌感染的首选——甲硝唑。

16、治疗破伤风、阿米巴病和滴虫病首选——甲硝唑。

17、结核病首选——异烟肼。

18、用于疟疾病因性预防的首选——乙胺嘧啶。

19、控制疟疾急性发作的首选——氯喹。

20、蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫及绦虫感染——阿苯达唑。

21、阿司匹林——风湿性、类风湿性关节炎、急性风湿热首选。

22、二甲双胍——2型糖尿病伴肥胖，并对胰岛素耐受者首选药。

23、红霉素——军团菌肺炎、支原体肺炎、白喉带菌者、沙眼衣原体所致新生儿结膜炎或婴儿肺炎首选药

24、环丙沙星——伤寒、急慢性骨髓炎、化脓性关节炎首选。

特别汇总

二、——不良反应汇总：

1、去甲肾上腺素——局部组织缺血坏死+急性肾功能衰竭。

2、异丙肾上腺素——兴奋心脏——心律失常、心绞痛。

3、肾上腺素——血压骤升——诱发脑血管意外、严重心律失常，甚至室颤。

4、多巴胺——头痛、血压升高、心动过速、心律失常、肾功能下降。

5、酚妥拉明——直立性低血压。

6、普萘洛尔——反跳现象；严重心功能不全、窦缓、重度房室传导阻滞及哮喘（惹了β2）患者慎用或禁用。

7、阿托品：

①一般反应：口干，皮肤干燥，视力模糊，心率加快，心悸等。

②中毒反应：大剂量——呼吸加深加快、多语、谵妄、焦躁不安、惊厥。

③中毒剂量——中枢兴奋，进而转入抑制——死亡。

8、地西:

（1）头昏、嗜睡、乏力，记忆力减退。

（2）耐受性与依赖性。

9、苯妥英钠——牙龈增生；抑制二氢叶酸还原酶——巨幼贫。

10、丙米嗪：

①阿托品样作用——口干、视力模糊、眼压增高、便秘、心动过速、尿潴留等；

②过量——血压下降、心律失常。

11、氯丙嗪：

（1）一般不良反应：

☆阻断M受体——口干、视力模糊、便秘、心动过速、嗜睡；

☆阻断α受体——鼻塞、体位性低血压；

☆内分泌症状——乳房肿大、闭经、生长减慢等。

（2）锥体外系反应：特有的严重不良反应【重要！】

①帕金森综合征；

②急性肌张力障碍；

③**不能。少数，迟发型运动障碍。

12、吗啡：

（1）便秘、排尿困难，体位性低血压和颅内压升高。

（2）耐受性及依赖性。

（3）急性中毒：昏迷、严重呼吸抑制、血压下降、针尖样瞳孔，呼吸麻痹。解救——阿片受体阻断剂——纳洛酮。

13、哌替啶——耐受性与依赖性。

14、袢利尿药（呋塞米）:

（1）水电解质紊乱。

（2）耳毒性。

（3）高尿酸血症。

15、氢氯噻嗪:

（1）电解质紊乱。

（2）高尿酸血症。

（3）高血糖、高血脂。

（4）过敏反应。

16、铁剂：

（1）胃肠反应。

（2）过敏反应：严重者——过敏性休克。

（3）急性中毒：小儿误服，表现为坏死性肠炎。

17、糖皮质激素：

A.诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，