2011年执业中药师《中药综合知识与技能》考试试题及答案解析

1、属于三次文献的是

A.论文综述

B.百科全书

C.题录

D.专利说明

E.年鉴

答案：ABE

解析：

药学信息分为以下3类：

（1）一次文献。即原始资料，包括国内期刊、国外期刊、药学科技资料（包括药学科技原始资料、学术会议交流的论文、高等院校的学位论文、研究部门上报的科研成果、临床试验药物疗效的评价和病例报告等药学资料）、其他药学资料（包括药学专利、药物经济学和法规资料等）。

（2）二次文献。二次文献是把一次文献加工、整理后而成的各种目录、索引和文摘。

国内最常用的二次文献是《中国药学文摘》（CPA），其次为《中文科技资料目录o医药卫生》、《中文科技资料目录o中草药》。最常用的国外二次文献是《国际药学文摘》（IPA），此外有《化学文摘》（CA）、《生物学文摘》（BA）、《医学索引》（IM）、《医学文摘》（EM）等。

（3）三次文献。在一次、二次文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物。包括药典、药品集、百科类、专著类及工具书。

2、何种途径给药可产生首过作用（ ）

A.口服

B.鼻内滴入

C.静脉注射

D.舌下含服

E.气雾吸入

答案：Ａ

解析：

首过效应（FirstPassEffect），又称首过作用、第一关卡效应、首关效应，是指药物被吸收后未到达全身循环之前即被代谢的现象。

可分为三种：①肝首过效应。口服药物后即可发生，如果静脉或舌下给药则可避免。②肠道首过效应。③肺首过效应，极个别药物，如氯仿等。

大多数口服药物后会同时发生消化道和肝脏的双重首过效应。如硝酸甘油，口服虽然能完全吸收，但通过肝脏时，90％被谷光甘肽和有机硝酸酯还原酶系统灭活。因此硝酸甘油都是舌下含服，它可直接由口腔粘膜吸收后进入上腔静脉，再到体循环，而不经肝脏就可发挥疗效。因此舌下含服1～2分钟即可出现治疗作用。

3、瘀血病证的共同特点有

A.刺痛

B.胀痛

C.肿块

D.出血

E.瘰疬痰核

答案：ACD

解析：

瘀血致病的症状特征：

疼痛：刺痛，固定不移，拒按，夜间加重。

肿块：固定不移（体表：青紫肿胀；体内：肿块），质地坚硬。

出血：血色紫暗，中有血块。

紫绀：面、口唇、爪甲青紫。

舌象：舌质紫暗，或瘀斑、瘀点，舌下静脉曲张。

脉象：脉细涩、沉弦或结代。

胀痛是气滞病证；瘰疬痰核是痰饮病证。

4、妊娠禁用的中成药有

A.木香槟榔丸

B.牛黄清心丸

C.妇科分清丸

D.牛黄解毒丸

E.麝香保心丸

答案：ADE

解析：

木香槟榔丸的药物组成：木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连、黄柏、大黄、香附、牵牛子。

其中，莪术、牵牛子为妊娠禁用药；大黄为妊娠慎用药。

因此，木香槟榔丸也是妊娠禁用药。

 

5、不能与胃蛋白酶合剂合用的中药

A.碱性较弱的中药

B.碱性较强的中药

C.炭类中药

D.瓦楞子、牡蛎

E.含鞣质较多的中药

答案：BCDE

解析：

强碱性药物会使胃蛋白酶变性；

炭类中药会抑制酶制剂的活性；

瓦楞子和牡蛎中含有大量的矿物离子，能与胃蛋白酶结合，使药物活性减低；

含大量鞣质的中药，由于能与蛋白产生沉淀，会影响药物在体内的量，从而影响药效。

 

6、最不易保存的剂型是

A.合剂

B.蜜丸

C.糖浆剂

D.散剂

E.膏剂

答案：B

解析：

蜜丸是不易保存的一种剂型。因蜂蜜及药材本身含有少量水分，而且糖及某些成分又是害虫极好的营养物质，如果贮存环境潮湿，蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。

因此，相较而言，蜜丸是最不易保存的剂型。

7、脑有病变时多分属于

A.心

B.脾

C.肾

D.肝

E.肺

答案：ACD

解析：

脑主管精神活动。由于心主神志、肝主疏泄而调畅情志活动、肾藏精而生髓充脑的缘故，情志活动与心、肝、肾三脏的联系更为密切。脑的病变多分属于这三个脏器的功能失常。

 

8、腰膝酸软，舌淡脉弱者，可见于

A.肾阳虚证

B.肾阴虚证

C.肾气不固证

D.肾不纳气证

E.肾精不足证

答案：ACD

解析：

此题考查的是肾病的辩证内容。

一般而言，肾的病证多为虚证，以腰膝酸软而痛，耳鸣耳聋、发白早脱、齿牙动摇、阳痿遗精、经少不育、经少经闭，以及水肿、二便异常为主要症状。

因此，我们看到题目中的"腰膝酸软"，便可大致确定其为肾的相应病证。

肾的病证分型主要有：肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾不纳气。

分析证型，肾精不足的主要是以生长发育的变化为相应的辩证要点，所以E选项可首先排除。

分析剩下的四个选项，肾阳虚、肾气不固、肾不纳气都可以出现"舌淡脉弱"的症状；而肾阴虚的患者，由于会产生阴虚火旺的现象，所以，舌质应该是红的，不会出现淡舌。

9、鼻用喷雾剂喷药后，应采取下列哪种姿势

A.仰卧10秒钟后坐直

B.将头尽力向前倾，置于两膝之间，10秒钟后坐直

C.取端坐位，10秒钟后仰卧

D.取侧卧位，10秒钟后坐直

E.将头尽力向后仰，10秒钟后侧卧

答案：B

解析：

“将头尽力向前倾，置于两膝之间”可以减少气流的运动，减少药液沿呼吸道进入肺部，从而使药物分子与鼻腔粘膜充分接触以发挥疗效。

“10秒钟后坐直”，可以使药液流入咽部。此时应用嘴呼吸，以保证鼻腔内药物作用的充分发挥。

10、微波干燥养护主要对药材的哪些成分起作用

A.色素

B.淀粉

C.水分

D.脂肪

E.黏液质

答案：CD

解析：

微波干燥，主要有感应加热和介质加热两种。这两种加热法，都可以使饮片中的水和脂肪不同程度地吸收微波能量，并将其转化为热量。

所以，此题答案应选择CD。

11、在合理用药的基本原则中，有效的含义是

A.有效的药学服务

B.选用的药物对患者不会造成伤害

C.有效地保证用药安全

D.保证药物对所防治的疾病有效

E.最大限度地减少卫生资源的消耗

答案D

解析：所谓有效，即确保用药有效。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须在用药安全的前提下，保证所用药物对所防治的疾病有效。力争做到在药学服务中，所推选的中药或中成药对患者既不会造成伤害，又有较好的疗效。使患者用药后能迅速达到预期目的，解除患者的病痛，或提高使用者的健康水平，是治愈或缓解患者病痛或强健用药者身体的最佳选择。