执业西药师:《答疑周刊》2020年第31期

问题索引:

1.【问题】处方用药与病症诊断的相符性,总结如下。

2.【问题】兴奋剂管理,总结如下。

具体解答:

1.【问题】处方用药与病症诊断的相符性,总结如下。

无适应证用药

患者咳嗽,而无感染指征(白细胞计数、C-反应蛋白正常),给与阿奇霉素口服

无正当理由超说明书用药

①超说明书用药的目的只能是为了患者的利益

②权衡利弊,保障患者利益最大化

③超说明书用药必须有充分的文献报道、循证医学研究结果等证据支持

不合理联合用药

①无明确指征联合用药;

②单一抗菌药已能控制的感染而应用2~3种抗菌药;

③盲目应用辅助治疗药;

④重复用药

过度治疗用药

表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等

有禁忌证用药

胃溃疡患者禁用阿司匹林——否则易造成胃出血甚至胃穿孔

②支气管哮喘及肺源性心脏病患者禁用吗啡——吗啡有抑制呼吸中枢的作用

③脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者,容易出现脂质紊乱

2.【问题】兴奋剂管理,总结如下。

 

兴奋剂分类

代表药物

作用

具有蛋白同化作用的药物

苯丙酸诺龙、甲睾酮

促使肌肉发达、体格强壮、增强爆发力

肽激素类

人生长激素

刺激肌肉、组织和骨骼的生长发育

人促红细胞生成素或重组人促红细胞生成素

刺激血红细胞的生长,以提高血液中携氧量

麻醉药品

可待因、哌替啶、芬太尼

让运动员能长时间忍受疼痛

精神刺激剂

可卡因

情绪高涨、斗志昂扬,有欣快感,忍受伤痛,攻击力增强

药品类易制毒化学品

麻黄碱

改善循环,增加供氧能力

β受体阻断剂

普萘洛尔

消除紧张心理,增加运动耐力,增强平衡功能

利尿剂

呋塞米、氢氯噻嗪

短时间内降低体重

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