执业西药师：《答疑周刊》2020年第38期

问题索引：

1.【问题】ACEI类不良反应及禁忌证的小结。

2.【问题】常用β受体阻断剂的小结。

3.【问题】硝普钠临床应用注意事项的小结。

具体解答：

1.【问题】ACEI类不良反应及禁忌证的小结。

【解答】（1）ACEI类不良反应

①干咳——最常见。多见于用药初期，较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB类。

②血管神经性水肿（皮疹）——严重不良反应。若出现，应停用，迅速皮下注射肾上腺素。

③低血压。

④高钾血症。

（2）禁忌证

①高钾血症（包括原发性醛固酮增多症患者）。避免与保钾利尿剂、钾盐合用（例外——心衰患者，可合用螺内酯与ACEI，但需监测血钾）。

②双侧肾动脉狭窄。

③妊娠期。

2.【问题】常用β受体阻断剂的小结。

【解答】

3.【问题】硝普钠临床应用注意事项的小结。

【解答】（1）须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐。

①保持硫氰酸盐不超过100μg /ml；氰化物不超过3μmol/ ml 。

②偶尔出现耐药性，视为氰化物中毒先兆，减慢滴速即可消失。

（2）避光输液瓶中静脉滴注。

（3）溶液的保存与应用不应超过24h。