执业中药师：《答疑周刊》2020年第44期

问题索引：

1.【问题】老师，导致心气涣散，神不守舍，出现精神不集中的原因是？

2.【问题】老师，冷汗淋漓，四肢厥逆，神情淡漠，脉微欲绝，病机属于？

3.【问题】老师，未病先防中培养正气，提高抗病能力的原则和方法是？

具体解答：

1.【问题】老师，导致心气涣散，神不守舍，出现精神不集中的原因是？

喜则气缓：是指过喜或暴喜，则可使心气涣散而不收。在正常情况下，心情喜悦，气血调和，能缓和精神紧张；但暴喜或过喜，则又可使心气涣散，神不内守。表现为精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。

七情内伤影响内脏气机

2.【问题】老师，冷汗淋漓，四肢厥逆，神情淡漠，脉微欲绝，病机属于？

阴阳亡失—亡阳，临床多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。

发病与阴阳失调的病机的关系是

阴阳		病机	治法
阴阳偏盛	阴偏盛	实寒证	寒者热之
阴阳偏盛	阳偏盛	实热证	热者寒之
阴阳偏衰	阴偏衰	虚热证	虚则补之：滋阴
阴阳偏衰	阳偏衰	虚寒证	虚则补之：补阳
阴盛格阳	——	真寒假热证	热因热用
阳盛格阴	——	真热假寒证	寒因寒用
亡阴	症状：临床表现多见汗出不止、汗热而黏、手足温和喘渴烦躁，或昏迷谵妄、身体干瘪、皮肤皱褶、目眶深陷、脉疾躁无力等症
亡阳	症状：临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则见昏迷、脉微欲绝等症状

3.【问题】老师，未病先防中培养正气，提高抗病能力的原则和方法是？

未病先防中培养正气，提高抗病能力的措施有

①重视精神调养。

②加强身体锻炼。

③注意生活起居。

④人工免疫。

治未病包括未病先防、既病防变和愈后防复。