执业中药师：《答疑周刊》2011年第2期

【中药学】

真热假寒

A.真热假寒

B.假热真寒

C.寒热错杂

D.反佐药

E.四气

学员提问：请老师反佐药是什么意思？

答案与解析：此题选D。

佐药：意义有三：一为佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；二为佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；三为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

【中药学】

对应气病辨证的有

A.解表、发表、温里、攻里

B.补虚、泻实

C.补气、行气、降气、敛气等

D.散表热、清里热、散表寒、散里寒等

E.散风、祛寒、清暑、渗湿、燥湿、化湿、润燥、清热、泻火、解毒

答案：C

答案解析：针对气血津液辨证的功效：是指中药的某些功效与气血津液辨证的气、血、津液病证辨证相对应。如对应气病辨证的有补气、行气、降气、敛气等；对应血病辨证的有养血、活血、止血、和血、摄血等，对应津液辨证的有生津、保津、化痰、涤痰、化饮、逐饮、利水、逐水等。

【中药学】

关于四气，下面哪些是正确的

A.药物具有的寒热温凉四种药性

B.说明药物作用性质的重要概念之一

C.四气是从药物作用人体所发生的反应概括出来的

D.四气与所疗疾病的寒热性质相反

E.四气的本质只有寒热二性

学员提问：请老师，E有点不懂？

答案与解析：此题选A, B, C, D, E。

一、含义：又称四性，即指药物具有得寒热温凉四处药品性，它反映药物作用性质的重要概念之一。

二、确定依据：是以用药反应为依据，以病证寒热为基准。

1、能够减轻或消除热症的药物， 一般属于寒性或凉性，如石膏、板蓝根。

2、能够减轻或消除寒症的药物一般属于热性或温性，如附子、干姜。

三、 所示效用：

1、治疗作用：四气从本质而言只有寒热二性，凡寒凉性药物，即表示具有清热、泻火、凉血、解热毒等到作用，凡温热药物，即表示具有温里散寒、补火助阳，温经通络、回阳救逆作用。

2、不良反应：四气对人体作用具有两面性，倘若应用不当即寒凉性有伤阳助寒之弊，而温热则有伤阴助火之害。

四 、阴阳属性

温热属阳，寒凉属阴。在同性质中又有程度上的差异，温次于热，凉次于寒。

【中药学】

能补气升阳的药物是

A.黄芪

B.柴胡

C.人参

D.升麻

E.西洋参

学员提问：请老师是否人参治亡阳证补的是元气，而不是阳气？

答案与解析：此题选A。

人参大补元气，补益脏气，重点在补气，多用于气虚证。

升阳，多是针对与气陷证而言，多用于气虚所致的脏器下垂。

这道题的题目能“补气升阳”的药物，实际可以理解为“能够补气治疗脏器下垂的药物”。“气虚”是本，“脏器下垂”是标，这道题问的是可以标本兼治的药物。

人参可以补气，但不是所有补气的药都可以治疗脏器下垂。

【中药学】

苦的效用包括

A.能涩

B.能缓

C.能坚

D.能泄

E.能燥

学员提问：请老师请解释为何选CDE?

答案与解析：此题选CDE。

1.治疗作用：能泄、能燥、能坚。能泄含义有三：一指苦能通泄；二指苦能降泄；三指苦能清泄，能燥指苦燥显能坚的含义有二：一指苦能坚阴，即泻火存阴，二指坚厚肠胃。

2.不良作用：能伤津、伐胃。

【中药学】

既善凉血止血，又善活血祛瘀，且炒炭与生用功异的中药是

A.茜草

B.丹参

C.小蓟

D.白及

E.白茅根

学员提问：请老师茜草炒炭与生用有什么不同？

答案与解析：此题选A。

茜草既善凉血止血，又善活血祛瘀，且炒炭与生用功异。炒炭善化瘀凉血而止血，治血瘀夹热之出血；生用则活血凉血而化瘀通经，治血瘀有热之经闭痛经及跌打瘀肿。

【中药学】

清泄的含义

A.玄参味苦，质润性寒，为清凉滋润解散之品，善清解火毒、消散肿结

B.代赭石味苦，降逆，治呃逆呕喘常选

C.黄连、栀子昧苦，能清热泻火，治火热内蕴或上攻诸证

D.大黄苦寒，泻热通便，用于热结便秘