执业中药师：《答疑周刊》2012年第2期

【中药学综合知识与技能】

引起中药不良反应及药源性疾病的常见因素有

A.用药不当

B.剂量过大或疗程过长

C.组方不合理

D.个体差异

E.药材品种混乱

答案及解析：

本题的正确答案为ABCD。

发生药物不良反应的因素很多。有药物的因素，如品种混淆、炮制不当；有患者的因素，如过敏性体质、个体差异、特殊人群；也有辨证是否准确，立法是否确当等。但更不能忽视不合理用药，如选用药物不准确、用药时间过长、剂量过大、用法不适当，均会引起不良反应，甚至药源性疾病。

品种混淆和品种混乱是两个概念，所以不应该选择E。

【中药化学】

苦杏仁苷酶水解的最终产物是

A.野樱苷

B.苯羟乙腈

C.苯甲醛

D.氢氰酸

E.葡萄糖

答案与解析：

本题的正确答案为CDE。

酶水解法：如麦芽糖酶能水解α-葡萄糖苷键；苦杏仁苷酶能水解β-葡萄糖苷及有关六碳醛糖苷；转化糖酶能水解β-果糖苷键等。

酶能水解苦杏仁苷产生氢氰酸（HCN）、苯甲醛和葡萄糖。

苦杏仁中毒机理主要是由于苦杏仁苷被肠道菌群中的β-葡萄糖苷酶水解，产生氢氰酸而被吸收。

【中药化学】

结晶法精制固体成分时

A.溶剂对欲纯化的成分应热时溶解度大，冷时溶解度小

B.溶剂对欲纯化的成分应热时溶解度小，冷时溶解度大

C.溶剂对杂质应冷热都不溶

D.溶剂对杂质应冷热都易溶

E.趁热过滤后的母液应迅速降温

答案与解析：

本题的正确答案为ACD。

结晶及重结晶法：

利用不同温度可引起物质溶解度改变的性质来分离物质。选择结晶溶剂的原则是：对要结晶的成分热时溶解度小，冷时溶解度大，对杂质冷热都不溶或冷热都易溶。另外要求结晶溶剂不与待结晶物质发生化学反应；沸点较低、易挥发；无毒或毒性很小。

我们可以简单的理解本题的D选项：溶剂对杂质冷热都不溶，当然是最理想的状态，这样我们不溶加热就可以把杂质滤除除去，因为溶剂溶解了我们想要的成分，杂质沉淀出来了。所以答案是ACD。

【药事管理与法规】

依照《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，消费者有权

A.自主在药品零售企业选购处方药

B.自主在药品零售企业选购非处方药

C.自主在商业企业选购乙类非处方药

D.自主在药品批发企业选购非处方药

E.自主在医疗机构药房选购处方药

答案及解析：

本题的正确答案为BC。

药品批发企业不是针对个人的。非处方药具有安全性好、疗效确切、毒副反应小、质量稳定、应用方便、易于贮存等优点。非处方药的标签与说明书比较详细，通俗易懂，便于阅读。

消费者有权自主选购非处方药，并须按非处方药标签和说明书所示内容使用。第八条根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类。经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有《药品经企业许可证》。经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药。