2013临床执业助理医师全真模拟试题第六套（含答案）

A1 型题

1.免疫是指

A 机体识别和排除一切抗原性异物的功能

B 机体识别并清除入侵的病原体及其产生的毒素的能力

C 机体对病原微生物和肿瘤有抵抗力

D 机体实现自身稳定的功能

E 机体执行免疫防卫功能的能力

2. 公元18世纪后叶，英国乡村医生Jenner开创了人工主动免疫。他的免疫方法是

A 将牛痘液接种于挤奶姑娘

B 将牛痘液接种于一个8岁男孩

C 将牛痘液加热灭活后接种于一个8岁男孩

D 将患天花的挤奶姑娘的痘液经23代培养成减毒活疫苗接种于一个8岁男孩

E 将患有牛痘的奶牛的痘液接种于健康的奶牛

3. 关于克隆选择学说，错误的是

A 由Burnet于20世纪50年代提出

B 其理论以免疫细胞为核心

C 认为免疫细胞是随机形成的多样性的细胞克隆

D 认为胸腺对B 细胞克隆的选择是产生特异性抗体的基础

E 预见一个细胞克隆产生一种特异性抗体

4.通常所称的抗原的两种性能是指其

A 既具有免疫原性，又具有与抗体或效应T细胞发生特异性结合的能力

B 既可能刺激体液免疫又可能刺激细胞免疫

C 既可以作为免疫原又可能引起免疫耐受

D 既可能引起生理性免疫又可能引起超敏反应

E 既能与BCR结合又能与TCR结合

5.关于抗原决定簇，错误的概念是

A 又称为表位

B 是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团

C 是TCR或BCR及抗体特异结合的基本单位

D 构象决定基只能被BCR或抗体识别

E 线性决定基只能被T细胞识别

6. 半抗原

A 只有免疫原性而无抗原性

B 只能与TCR结合而不能与BCR结合

C 只能诱生抗体而与相应抗体结合不出现肉眼可见的反应

D 与载体结合后成为完全抗原

E 通常为隐蔽性抗原决定基

7. B细胞表位

A 是顺序决定基

B 是由抗原提呈细胞加工的抗原多肽

C 能同时被T细胞识别

D 位于抗原分子的表面或转折处

E 通常不是功能性表位

8. 某个抗原大分子表面有3种抗原表位，每种表位的数量有10个，分别可与5个相应IgG分子结合，该抗原的结合价为

A 3价

B 5价

C 10价

D 15价

E 30价

9. 交叉反应的发生是因为

A 抗体与具有相同或相似的决定基的不同抗原发生结合

B 一种抗原具有多个抗原表位

C 一个抗体分子至少为2价

D 抗原与多种抗体分子的非特异性结合

E 异嗜性抗原的存在

10. 胸腺依赖抗原是指

A 表达在胸腺上皮细胞的抗原

B 由胸腺内APC细胞提呈的抗原

C 经过胸腺阴性选择后的T细胞所识别的抗原

D 进入淋巴结胸腺依赖区的抗原

E 必须有T 细胞的辅助才能诱导抗体产生的抗原

11.TD-Ag

A 比TI-Ag较早诱生特异性应答

B 主要刺激产生IgM抗体

C 是不完全抗原

D 不诱导免疫记忆

E 不能在裸鼠诱生抗体

12. 同种型ABO血型抗体

A 与肠道菌群可起交叉反应

B 属于SIgA

C 可致靶细胞脱颗粒

D 可通过胎盘

E 可存在于AB型个体中

13.下列不引T细胞应答的物质是

A 超抗原

B 丝裂原PWM

C 半抗原

D 抗CD3抗体

E 寄生虫

14.关于TI抗原下列描述正确的是

A 含多个重复B细胞表位而无T细胞表位

B 刺激抗体产生时需Th细胞参与

C 都能使不成熟B细胞应答

D 是不完全抗原

E 可诱导Ig的类别转换

15.不属于B细胞抗原表位特性的是

A 由BCR识别

B 多位于抗原分子表面

C 多为构象决定基

D 多为天然的多肽、多糖、脂多糖等

E 多为线性肽链

16.独特型抗原存在于

A TCR、BCR或Ig的V区

B TCR、BCR或Ig的C区

C 抗独特型抗体的C区

D MHC-Ⅱ类分子的b1区

E MHC-Ⅱ类分子的a1区

17.关于TI抗原下列叙述错误的是

A TI-1抗原能使不成熟的B细胞应答

B 都含有多个重复的B细胞表位

C 部分TI抗原具有B细胞丝裂原性质

D 须同MHC-I类分子结合才能诱导免疫应答

E 刺激免疫应答均无需T细胞参与

18 有丝分裂原不包括

A 刀豆素A

B 花生四烯酸

C 细菌脂多糖(LPS)

D 美洲商陆

E 植物血凝素

19. 刺激B细胞产生抗体需T细胞协助的抗原称

A 结合抗原

B 胸腺依赖抗原

C 交叉抗原

D 共同抗原

E 淋巴细胞功能相关抗原

20.下列不属于同种异型抗原的是

A Forssman抗原

B HLA

C ABO血型抗原

D Rh抗原

E 人IgG的Gm标志

21.下列血型哪个最可能成为“万能供血者”

A A, Rh-

B B, Rh+

C AB, Rh-

D H-, Rh-

E O, Rh-

22.HLA是

A 自身抗原

B 同种异型抗原

C 同种型抗原

D 耐受原

E 超抗原

23.关于T细胞超抗原，错误的是

A 只需极低浓度即可激活较大量某一亚型的T细胞

B 无须经APC加工、提呈

C 有严格的MHC限制性

D 可分为内源性和外源性两类

E 活化T细胞时与TCR分子结合

24.免疫球蛋白的遗传差异表现在

A Fc段

B 高变区

C 同种型决定基

D 同种异型决定基

E 独特型决定基

25.下列关于抗体的叙述，正确的是

A 一个浆细胞只产生一种抗原特异性的抗体

B 有的抗体不属于免疫球蛋白

C 免疫球蛋白都是抗体

D 单体抗体分子是单价的

E 铰链区连接重链与轻链

26.人IgE分子不存在

A 自身抗原

B 独特型抗原

C 同种型抗原

D 同种异型抗原

E 过敏原

27.具有相同特异性的不同类抗体，其区别主要在

A 重链

B 轻链

C 可变区

D 独特型

E Fab段

28.用木瓜蛋白酶水解IgG可得到

A 单克隆抗体

B 单链抗体

C 分泌片

D 一个F(ab')2段和一个Fc段

E 二个Fab段和一个Fc段

29.Ig的抗原结合点由以下哪个部位组成

A 可变区

B 独特型决定簇

C Fab段

D 铰链区

E Fc段

30.关于IgM抗体，下述错误的是

A 分子量最大

B 激活补体的能力最强

C 不能通过胎盘

D 是人类抗感染免疫的主要抗体

E 胎儿宫内感染时，脐带血中IgM水平升高

31.SIgA

A 是二聚体

B 主要存在血清及内、外分泌液中

C 主要分布在B细胞膜表面

D 感染早期产生

E 来源于M细胞

32.如果Ig单体中一条重链是m 链，则另一条应为

A a 链

B g 链

C m 链

D k 链

E e 链

33.膜型IgM和血清IgM

A 特异性不同

B Ig类别不同

C 编码V区基因不同

D C末端不同

E 轻链不同

34.关于分泌片的叙述，错误的是

A 由粘膜上皮细胞合成和分泌

B 与二聚体IgA结合形成完整的分泌型IgA分子

C 具有保护分泌型IgA免受蛋白酶水解的作用

D 介导分泌型IgA的转运

E 主要分泌到血液和组织液中

35.制备抗IgG特异性抗血清所用的抗原是

A IgG k 链

B IgG l 链

C IgG H链

D IgG Fab段

E IgG F(abˊ)2段

36.各种单体抗体分子都有的特性是

A 分子量在10万以下

B 能结合补体

C 能促进吞噬

D 具有两个完全相同的抗原结合部位

E H链与L链借非共价键相联

37.补体活性片段不具备的生物学作用是

A 调理作用

B 过敏毒素作用

C 免疫调节作用

D 中和抗原作用

E 清除免疫复合物作用

38.补体

A 以活性酶的形式存在于血清中

B 受抗原刺激后大量产生

C 属于免疫球蛋白

D 主要由淋巴细胞产生

E 不耐热

39.甘露聚糖结合凝集素参与下列哪种过程

A IgM五聚体之间的连接

B 补体激活

C 多克隆活化B淋巴细胞

D 淋巴细胞的归巢作用

E Rh抗体和Rh+红细胞的凝集反应

40.关于MAC，下述错误的是

A 称为膜攻击复合物

B 由C5b ～ C9 构成

C 是补体各激活途径的共同末端产物

D 是一种巨噬细胞活化因子

E 作用方式与穿孔素相似

41.补体替代途径的活化有赖于

A C1s的直接活化

B B细胞上的补体受体的活化

C C3b不被降解

D 抗原-抗体复合物的存在

E H因子的合成大大增加

42.在补体的经典激活途径中

A C3转化酶的活化依赖备解素

B C3与抗原抗体复合物的相互作用启动补体的级联反应

C C3的裂解产生了具有趋化作用的碎片

D IgG活化补体的效力最强

E 活化的C3转化酶被备解素所灭活

43.补体的激活和活化调控中，不被裂解的组分是

A C1q

B C3

C C4

D C4b

E B因子

44.补体灭活常用

A 56℃ 30分钟

B 61.1℃ 30分钟

C -20℃ 过夜

D 121.3℃ 20分钟

E 100℃ 5分钟

45.促进Th0细胞向Th2细胞分化的细胞因子有

A IL-2

B IL-4

C IL-12

D EPO

E INFg

46.细胞因子所不具备的生物学功能是

A 免疫调节作用

B 刺激造血

C 诱导凋亡

D 免疫粘附作用

E 介导炎症反应

47.关于细胞因子作用特点，错误的提法是

A 特异性

B 高效性

C 受体依赖性

D 局部作用为主

E 可相互拮抗

48.可诱导初始T细胞(Th0)分化为Th1细胞的细胞因子是

A IL-4

B IL-12

C IL-10

D IL-13

E IL-6

49.促进免疫球蛋白的类别从IgM向IgE转换的因子是

A CD40L

B IFN-g

C IL-10

D IL-4

E IL-6

50.CD2

A 表达在APC细胞膜表面

B 是成熟T细胞的标志

C 配基是CD28

D 是绵羊红细胞的受体

E 参与诱导淋巴细胞活化的第1信号产生

51.CD28主要表达于

A T细胞

B B细胞

C 巨噬细胞

D NK细胞

E、中性粒细胞

52.TLA-4的配体是

A CD28

B CD79a/CD79b

C CD80/CD86

D CD40L

E HLA-II类分子

53.下列粘附分子-配基组合错误的是

A 整合素与钙粘蛋白结合

B 选择素与寡聚糖结合

C LFA-1与ICAM-1结合

D LFA2与LFA3结合

E IgSF与IgSF结合

54.树突状细胞是目前所知功能最强的抗原提呈细胞，主要归因于此类细胞

A 具有强大的吞噬能力

B 高表达MHC-I类分子

C 数量巨大

D 表达TCR直接识别抗原

E 能显著刺激初始T细胞进行增殖

55.CD4分子结合

A MHC-I类分子的Ig样区

B MHC-II类分子的Ig样区

C MHC-I类分子的肽结合区

D MHC-II类分子的肽结合区

E TCR

56.下列哪种细胞表面不表达MHC-I分子

A T细胞

B B细胞

C 单核巨噬细胞

D 红细胞

E 肥大细胞

57.MHC不直接参与下列哪一过程

A 早期T细胞分化

B 间接同种异型识别

C Tc杀伤病毒感染的靶细胞

D ADCC

E 自身混合淋巴细胞反应

58.HLA-Ⅱ类分子的抗原结合槽位形成于

A a1和b1结构域

B a1和a2结构域

C b1和b2结构域

D a1结构域和b2-m

E a2结构域和b2-m

59.CDR2是

A CD2的受体

B Ig可变区的一段氨基酸序列

C 绵羊红细胞受体

D 一种跨膜蛋白质

E 一种粘附分子

60.MHC-II类分子

A 与b2-微球蛋白结合表达在细胞表面

B 在细胞表面的表达是APC之间相互作用的基础

C 其基因主要从父亲遗传

D 其多态性主要存在于Ig样区

E 将其分子凹槽中的一个小分子肽提呈给CD4+T细胞

61.假设你得了细菌性咽炎，颈部淋巴结发炎。这时T淋巴细胞可能被招募到局部发挥抗感染作用。这一机制称为

A 类别转换

B 免疫抑制

C MHC限制性

D 淋巴细胞再循环

E 免疫监视

62.外周淋巴器官及组织不包括

A 扁桃体

B 胸腺

C 脾

D 阑尾

E 小肠的派氏集合淋巴结

63.关于T细胞的阳性选择，下述错误的是

A 是阴性选择的前提

B 获得自身耐受性

C 结果呈CD4+或CD8+

D 对双阳性细胞进行选择

E 识别并结合MHC分子的细胞继续发育

64.不成熟B淋巴细胞表面只表达

A IgM

B IgD

C IgG

D IgM、 IgD

E SIgA

65.把B细胞分成B-1细胞和B-2细胞的依据是B细胞表面是否表达

A FcR

B BCR

C CD3

D CD5

E CD40

66.树突状细胞是目前所知功能最强的抗原提呈细胞，主要归因于此类细胞

A 具有强大的吞噬能力

B 高表达MHC-I类分子

C 数量巨大

D 表达TCR直接识别抗原

E 能显著刺激初始T细胞进行增殖

67.获得性免疫应答

A 在机体遇病原体后首先并迅速起防卫作用

B 其执行者是T细胞和B细胞

C 又被称为非特异性免疫

D 能遗传给后代

E 指在种系进化和个体发育过程中逐渐形成的免疫功能

68.与机体执行固有性免疫应答无关的是

A ADCC

B 干扰素

C B-1细胞

D 攻膜复合体

E gd T细胞

69.执行适应性免疫应答的细胞是

A gd T细胞

B ab T细胞

C B-1细胞

D NK细胞

E 吞噬细胞

70.关于T细胞受体(TCR)，以下叙述正确的是

A 一个T细胞可同时表达ab异二聚体和 gd异二聚体

B TCR具有两个抗原结合部位

C TCR与BCR的V区由相同的V/D/J基因重排，但C区基因不同

D TCR的胞浆区有免疫受体酪氨活化基序(ITAM)

E TCR是T细胞特有的表面标记

71.T细胞受体(TCR)

A 在相同的部位结合抗原肽和超抗原

B 由免疫球蛋白链组成

C 在遇到抗原后大量表达

D 与抗原肽的结合不足以活化T细胞

E 两条链是相同的。

72.CD4+T细胞上CD3分子

A 由5种肽链组成

B 结合抗原肽的多态性最丰富的部位

C 识别抗原肽-MHC I类分子复合体

D 识别抗原肽-MHC II类分子复合体

E 介导抑制性信号转导

73.不具有抗原呈递功能的是

A 巨噬细胞

B 并指状细胞

C 郎格汉斯细胞

D B细胞

E 辅助性T细胞

74.与内源性抗原加工递呈有关的是

A CDl分子

B MHC-II类分子

C TAP

D 溶酶体酶

E Ii链

75.参与外源性抗原加工提呈的分子是

A 恒定链(Ii)

B 低分子量多肽(LMP)

C 抗原加工相关转运体(TAP)

D MHC-Ⅰ类分子

E 蛋白酶体

76.在T细胞活化和产生细胞因子时，除了TCR的信号传导外还需要的协同刺激信号提供者是

A IL-2

B CD28

C Fcg R-I

D Fas/L

E MHC-II类分子

77.不能非特异多克隆刺激T细胞增殖的物质是

A 植物血凝素

B 刀豆蛋白A

C 美洲商陆

D、脂多糖

E、金黄色葡萄球菌肠毒素A

78.能产生B细胞活化所需第2信号的分子对是

A IL-2与IL-2R

B CD8与MHC-Ⅰ类分子

C CD40与CD40L

D Fas与FasL

E BCR与B细胞表位

79.TCR基因表达的特点是

A 体细胞突变频率高于BCR

B N区插入多于BCR

C 具有同种型排斥现象

D 可发生类别转换

E 可分别表达膜型和分泌型分子

80.导致B细胞产生模型和分泌型两种形式的Ig分子的机制是

A 体细胞高频突变

B C区基因重组

C RNA转录和剪切处理

D 细胞膜上的蛋白酶的作用

E 高尔基体参与加工

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