临床助理医师考试《泌尿系统》同步试题 第一~三单元

第一~三单元

一、A1

1、慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物应先用

A.氢氯噻嚓与氨苯蝶啶

B.甘露醇

C.氯氯噻嗪

D.呋塞米

E.利尿合剂

2、慢性肾炎治疗的主要目的

A.消除蛋白尿

B.消除血尿

C.控制感染

D.应用血小板解聚药

E.防止或延缓肾功能减退

3、以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是

A.尿中出现红细胞的量多

B.血压中等度升高

C.出现明显水肿

D.有氮质血症

E.潜伏期及补体C3检测

4、隐匿性肾小球肾炎治疗主要原则

A.抗感染对症治疗

B.中药治疗

C.注意低蛋白及低盐饮食，对症治疗

D.扁桃体摘除

E.无需特殊治疗，注意保护肾功，避免肾损伤

5、隐匿性肾小球肾炎的诊断依据是

A.肾小球源性血尿，水肿，无肾功能减退

B.肾小球源性血尿，高血压，无肾功能减退

C.无症状性血尿、蛋白尿，无水肿，无高血压，无肾功能减退

D.无症状蛋白尿，有肾功能减退

E.蛋白尿有中度血压升高，无肾功能减退

6、慢性肾炎高血压的治疗，哪项是错误的

A.低钠饮食

B.噻嗪类药物常用做基本治疗药物

C.可采用几种降压药联合应用r

D.可用钙通道阻滞剂

E.应尽快使血压降至正常以下

7、有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的

A.发病与链球菌感染有明确关系

B.大部分与急性肾炎之间有肯定的因果关系

C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D.不同的病例其肾小球的病变是相同的

E.可发生于任何年龄，其中女性居多

8、急进型肾小球肾炎主要诊断依据是

A.大量蛋白尿

B.进行性的肾功能恶化

C.持续性发烧

D.贫血

E.肾活检

9、急进型肾小球肾炎主要的临床表现是

A.高度水肿

B.大量蛋白尿

C.肉眼血尿

D.重症贫血

E.病情急骤进展，少尿、无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症

10、急性肾炎的主要治疗是

A.休息和加强营养

B.休息和对症

C.用激素与免疫抑制剂

D.抗凝疗法

E.透析疗法

11、与急性肾小球肾炎有关的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.β溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.表皮葡萄球菌

12、急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是

A.高血压

B.水肿

C.血尿及微量蛋白尿

D.补体C

E.管型尿

13、下列哪种因素首先参与了肾小球疾病的发病机制

A.循环免疫复合物

B.系统性红斑狼疮时机体的DNA

C.肾小球系膜细胞

D.血小板

E.补体

14、原发性肾小球疾病的病理分型不包括

A.轻微肾小球病变

B.局灶性节段性病变

C.肾病综合征

D.膜性肾病

E.增生性肾炎

二、A2

1、男，18岁，3周前曾咽痛。近1周面部水肿，尿少，腰酸痛，每天排尿2～3次，血红蛋白120g／L，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞l0～20／HP，红细胞管型0～1／HP，颗粒管型0～1／HP，诊断

A.急性肾盂肾炎

B.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎

C.急性肾炎

D.急性前列腺炎

E.隐匿型肾炎

2、急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

A.链球菌感染后3天内发病

B.以肉眼血尿为主

C.有显著高血压及心、脑并发症

D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好

E.进行性肾功能不全

3、男，15岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血清白蛋白15 g／L，血胆固醇10mmol／L，血沉48mm／h，用泼尼松60mg／d治疗l周后，病情未见好转，此时应采取下列哪项措施

A.停用泼尼松

B.改用地塞米松

C.继续用泼尼松原剂量同时加用抗凝治疗

D.加用ACTH

E.加用环磷酰胺

4、急性肾炎2周，血压21／13kPa（160／100 mmHg），尿红细胞散在满视野，首先选用

A.休息，降血压和对症治疗

B.泼尼松

C.环磷酰胺

D.氮芥

E.吲哚美辛

5、男，28岁，少尿、水肿、呕吐1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g／L，初步诊断为