临床助理医师考试《泌尿系统》同步试题 第十六~十七单元

第十六~十七单元

一、A1

1、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值

A.蛋白量

B.红细胞数

C.白细胞数

D.比重固定于1.010

E.颗粒管型

2、在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高镁血症

E.高钾血症

3、无尿是指成人24小时尿量不足

A.150ml

B.100ml

C.80ml

D.50m]

E.10ml

4、慢性肾功能不全尿毒症期Cr应是

A.Cr>707μmol/L

B.Cr<178μmol/L

C.Cr>884μmol/L

D.Cr>178μmol/L

E.Cr>445μmol/L

5、肾功能不全的“健存“肾单位学说是

A.在每个肾单位中，当肾小球受累时，其所属肾小管也相应受累

B.肾脏疾患时，全部肾单位同时普遍受损

C.肾单位一批受损害，坏死后，又重新再生一批肾单位以取得代偿

D.相当数量的肾单位破坏，残余的一“健存”肾单位代偿

E.肾单位受损害后，又可以全部恢复正常

6、导致慢性肾衰竭患者死亡的最常见原因是

A.高钾血症

B.严重贫血

C.心血管并发症

D.代谢性酸中毒

E.钙磷代谢紊乱

7、急性肾衰竭少尿，无尿期治疗最应注意

A.高蛋白，高热量，少盐饮食

B.高血钾及补液的量

C.要治疗并发症

D.注意血压

E.心力衰竭

8、急性肾小管坏死时临床分期

A.感染期，衰竭期

B.少尿期，多尿期

C.衰竭期，恢复期

D.感染期，少尿期，多尿期

E.起始期，维持期，恢复期

9、尿毒症在短时间内危及生命的化验指标是

A.血钾7.1mmo]／L

B.血磷6.0mmol／L

C.血钙2.5mmol／L

D.C02CP 13mmol／L

E.BUN 25mmol／L

10、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是

A.高钠血症继发脑水肿

B.低钾血症

C.血钙总量降低

D.血中结合钙降低

E.血中游离钙降低

11、尿毒症病人肌酐清除率在10ml／min 以下时，最理想的治疗方法是

A.纠正贫血

B.纠正酸中毒

C.利尿

D.透析

E.肾移植

12、治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是

A.利尿

B.强心剂

C.血管扩张剂

D.降压

E.超滤透析

13、关于慢性肾功衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的

A.高生物效价的低蛋白饮食

B.供给充分非必需氨基酸

C.尽可能低磷饮食

D.供给充分热卡，力求达到正氮平衡

E.尿量正常，患者若无水肿，应适当饮水

14、慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为

A.消化道症状

B.贫血

C.出血

D.反复感染

E.骨痛

15、慢性肾功能不全贫血最主要的原因是

A.骨髓受抑制

B.失血

C.营养不良

D.促红细胞生戒素减少

E.红细胞破坏增加

16、尿毒症病人病情危重的袭现

A.Cr升高

B.贫血

C.骨硬化症

D.心包炎

E.内分泌失调

二、A2

1、慢性肾炎患者，近来少尿，嗜睡，血压190/110mmHg。血BUN40mmol/l C02CP12mmol/L，血钾7.4mmol/L。血钙2.1mmol/L，心电；T波高尖。今日突发抽搐，意识丧失，心脏骤停而死亡。其死亡原因是

A.代谢性酸中毒

B.低钙血症

C.高血钾症

D.尿毒症性脑病

E.心功能不全

2、慢性肾炎10年的患者，近2周来持续性少尿.水肿、恶心，伴呼吸困难。BP 164/96mmHg，心率110影分。两肺底可闻湿啰音。BUN54mmol/L，C02CP15mmol/L，静注呋塞米60mg。治疗无效。

下列最有效治疗措施是

A.透析疗法

B.低盐饮食

C.静注西地兰

D.静滴血管扩张剂

E.加大呋塞米剂量

3、慢性肾炎病人，经限盐及利尿治疗，未见好转。近1周来出现厌食，恶心呕吐、意识障碍，伴惊厥发作，血压170/100mmHg，皮肤弹性差，眼窝内陷，BUN 13mmol/L。C.O2C.P l7mmol/L，血K＋5.Ommol/L，NA.＋110mmol/L，C.l-100mmol/L，应首选下列哪项治疗

A.静滴25％甘露醇

B.静滴呋塞米

C.静滴0.85％氯化钠

D.静滴葡萄糖酸钙

E.肌注利血平

4、一慢性肾炎5年的病火，长期低盐，低蛋白饮食。乏力，厌食，恶心。呕吐20天，血压150/100mmHg，无水肿，HB60g/L，尿蛋白(＋)，颗粒管型0～8/HP。血清白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血C.r 220μmol/L。PSP排泄率20％(2小时)，血钠125mmol/L。应给予