第十一单元 蛛网膜下腔出血
一、A2
1、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是
A.卧床休息4~6周
B.保持排便通畅
C.不再从事剧烈运动或重体力劳动
D.保持血压稳定
E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗
2、蛛网膜下腔出血时,出现一侧上睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在
A.大脑中动脉
B.前交通动脉
C.后交通动脉
D.基底动脉
E.眼动脉
3、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是
A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫
4、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜莉激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列哪一诊断最不可能
A.蛛网膜下腔出血
B.脑叶出血
C.壳核出血
D.尾状核头出血
E.小脑出血
5、28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢瘫,应首先作何种辅助检查来确定诊断
A.脑电图
B.脑超声血流
C.脑动脉造影
D.腰穿
E.头颅CT
6、30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是
A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
7、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.高血压
B.血液病
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性颅内动脉瘤
E.脑血管畸形
8、以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥
A.卧床休息4~6周
B.应用止血药物
C.低分子肝素注射
D.静滴20%甘露醇
E.口服尼莫地平
二、A3/A4
1、女,42岁,3小时前劳动中突感全头剧痛,难以忍受,伴恶心,喷射性呕吐数次,入院查体:神清、言明,颅神经正常,四肢肌力V级,脑膜刺激征(+)。头颅CT:左脑外侧裂池可疑高密度影。试问:
<1>、该患者诊断最可能是
A.脑出血
B.脑血栓
C.蛛网膜下腔出血
D.血管性头痛
E.脑梗死
<2>、为确诊,最确切检查方法
A.脑电图
B.头颅CT增强
C.腰穿
D.头颅TCD
E.脑血管造影
<3>、哪项治疗原则不妥
A.控制出血
B.防治继发性脑血管痉挛
C.去除病因
D.防止复发
E.持续降颅压,防止脑积水
答案部分
________________________________________
一、A2
1、
【正确答案】:E
2、
【正确答案】:C
【该题针对“蛛网膜下腔出血单元测试”知识点进行考核】
3、
【正确答案】:C
【该题针对“蛛网膜下腔出血单元测试”知识点进行考核】
4、
【正确答案】:C
5、
【正确答案】:E
6、
【正确答案】:E
7、
【正确答案】:D
【该题针对“蛛网膜下腔出血单元测试”知识点进行考核】
8、
【正确答案】:C
【该题针对“蛛网膜下腔出血单元测试”知识点进行考核】
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】:C
<2>、
【正确答案】:C
<3>、
【正确答案】:E