临床助理医师考试《精神神经系统》同步试题 第十八单元 躯体疾病所致精神障碍

第十八单元 躯体疾病所致精神障碍

一、A1

1、急性脑病综合征最基本的症状有

A.意识清晰度下降

B.动作紊乱

C.兴奋喊叫

D.谵语

E.思维不连贯

2、躯体疾病所致精神障碍的共同特点，除了

A.精神症状多发于躯体疾病高峰期

B.躯体疾病严重时，精神症状明显

C.精神症状随躯体疾病好转而减轻

D.精神症状多具有昼重夜轻的波动性

E.躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见

3、躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了

A.脑衰弱综合征

B.急性脑病综合征

C.精神自动综合征

D.慢性脑病综合征

E.情感障碍

4、关于急性脑病综合征的意识障碍表现，错误的是

A.错觉

B.幻觉

C.被害妄想

D.关系妄想

E.逻辑障碍

5、最常见的急性脑病综合征的意识障碍是

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.意识模糊

E.谵妄状态

6、症状性精神病最特征性症状是

A.幻觉

B.失语症

C.不同程度的意识障碍

D.被害妄想

E.智能障碍

二、A2

1、女性，46岁，全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常，皮肤干燥、增厚、粗糙.呈非凹陷性浮肿，智力、记忆力减退，听觉减退，步态不稳，共济失调，幻觉、妄想，该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍。其治疗措施哪项是错误的

A.甲状腺素治疗

B.防止感染

C.足量抗精神病药物

D.慎用催眠药

E.慎用麻醉药

2、女性，42岁，十年来，畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢。一过性幻视，该病人最可能的诊断是

A.甲状腺功能低下所致精神障碍

B.甲状腺功能亢进所致精神障碍

C.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

D.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

E.精神分裂症

3、女性，34岁，一年来，情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，其治疗原则哪项是错误的

A.积极治疗原发病

B.控制甲状腺功能亢进

C.防止感染

D.禁用精神药物

E.心理治疗

4、女性，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病的诊断最可能是

A.精神分裂症

B.神经症

C.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

D.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

E.甲状腺功能亢进所致精神障碍

5、男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好应用以下哪种药物

A.利培酮

B.氯丙嗪

C.多塞平

D.地西泮

E.氯氮平

三、A3/A4

1、女性，33岁，一年来乏力，发热，关节痛，面颊部有蝶形红斑，口腔鼻腔黏膜溃疡为无痛性，二个月来，病人兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想

<1>、以下哪项检查对诊断最有帮助

A.血常规

B.Coombs试验

C.抗核抗体

D.血沉

E.抗“O”

<2>、以下哪项是主要治疗措施

A.肾上腺皮质激素

B.阿司匹林

C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.氯喹

<3>、以下哪类药易诱发红斑狼疮样反应，除了

A.抗生素

B.非甾体类抗炎药

C.抗结核药

D.磺胺类

E.抗精神病药

2、男性，35岁，三年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，少言、少动，主动性差，反应迟钝，心烦，紧张，一周来兴奋不安，躁动，语无伦次而住院

<1>、下列哪项检查对诊断最有帮助

A.血常规

B.尿常规

C.血糖测定

D.T3、T4、TSH测定

E.ACTH兴奋试验

<2>、该患者最可能的诊断是

A.糖尿病所致精神障碍

B.甲状腺功能亢进所致精神障碍

C.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

D.甲状腺功能减退所致精神障碍

E.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

<3>、该患者的治疗原则是

A.应用肾上腺皮质激素

B.甲状腺素