第二十单元 精神分裂症
一、A1
1、精神分裂症的临床表现不包括
A.幻听
B.被害妄想
C.关系妄想
D.思维松弛
E.情感低落
2、精神分裂症的特异临床表现不包括
A.思维奔逸
B.情绪低落
C.焦虑
D.恐怖.
E.强制性思维
3、紧张综合征主要见于
A.精神分裂症紧张型
B.精神分裂症青春型
C.癔症
D.神经衰弱
E.躁狂症
4、精神分裂症的特征性症状是
A.破裂性思维
B.思维迟钝
C.妄想
D.思维奔逸
E.强迫观念
5、精神分裂症的特征性症状是
A.意念飘忽
B.虚构
C.强迫观念
D.原发性妄想
E.定向障碍
6、精神分裂症的特征性症状是
A.自知力缺乏
B.思维化声
C.情感障碍
D.意志活动障碍
E.感知觉障碍
7、单纯型糟神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于
A.病稃迁延
B.无自知力
C.起病缓慢
D.无幻觉妄想
E.头痛失眠较轻
8、精神分裂症的特征性症状是
A.失眠
B.注意力不集中
C.意识范围缩小
D.被洞悉感
E.遗忘
9、意志增强常见于
A.青春型精神分裂症
B.偏执型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.紧张型精神分裂症
E.慢性精神分裂症
二、A2
1、24岁女性,病程6年,说有人要害他,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容零乱,精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,主动接触异性,有被害妄想及非血统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征,该患诊断为
A.精神分裂症
B.情感障碍(躁狂相)
C.脑器质性精神障碍
D.人格障碍
E.躯体疾病所致精神障碍
2、23岁男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人,查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转,躯体及神经系统检查未见著征。该患者诊断是
A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.心因性精神障碍
E.神经症
3、女,18岁,2年前被同学打耳光后,逐渐出现性格改变,对所有事情都不感兴趣,有时莫名其妙哭泣,不关心家人,1年来不上学,不作家务,不梳洗打扮,有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的
诊断是
A.癔症
B.抑郁症
C.强迫症
D.精神分裂症
E.反应性精神病
三、A3/A4
1、22岁男性,大学二年级学生,近1年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所,精神检查:意识清,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常
<1>、病人不具备下列哪一项症状
A.情感低落
B.情感淡漠
C.蜡样屈曲
D.违拗
E.木僵
<2>、该患的正确诊断是
A.抑郁症
B.脑炎
C.精神发育迟滞
D.癔症
E.精神分裂症
<3>、最有效的治疗措施是
A.抗抑郁治疗(阿米替林)
B.抗躁狂治疗(碳酸锂)
C.抗焦虑治疗(地西泮)
D.抗精神病治疗(舒必利)
E.应用抗生素(头孢睦松)
2、男,30岁,工程师,大学文化,1年前独自到树林中迷路时,听到两个割草人在谈话:“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到自己家墙上的钟和图画,或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面”,有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨态度,认为医生要毒死他,躯体检查:无异常
<1>、诊断
A.精神分裂症
B.人格障碍
C.癔症
D.脑器质性精神病
E.抑郁症
<2>、最有效治疗
A.抗精神病
B.心理治疗
C.抗抑郁
D.疗养、旅游
E.针灸
3、滕某,男22岁,1年前因精神因素表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑,躯体神经系检查均正常,检查:神清,一次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪,该死”,近期听到电风扇有一男人说“你是叛徒、内奸”,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥控器控制他,有时想事想到一半时,他的想法被一个死人“抽走”了。无法继续想下去。