临床助理医师《心血管系统》同步试题 第二单元 慢性心力衰竭

第二单元 慢性心力衰竭

一、A1

1、老年人伴有心力衰竭的治疗

A.不宜选用洋地黄类药物

B.洋地黄类药物无效

C.需要用较大剂量洋地黄类药物

D.洋地黄类药物的剂量应减少

E.洋地黄类药物可使病情恶化

2、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的

A.根据病情适当安排生活、劳动和休息

B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息

C.控制钠盐摄入

D.合理应用利尿剂

E.合理应用血管扩张剂

3、左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为

A.夜间呼吸困难

B.伴咳嗽

C.咳白色泡沫样痰

D.坐起时能够缓解呼吸困难

E.肺部干、湿性啰音

4、下列哪项引起左室压力负荷过重

A.高血压

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.甲状腺功能亢进

E.贫血

5、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速。宜首选

A.钾盐

B.利多卡因

C.乙胺碘呋酮

D.普鲁卡因酰胺

E.心律平

6、急性左心衰竭。高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予

A.吸氧

B.地西泮肌肉注射

C.吗啡皮下注射

D.氨茶碱静脉注射

E.坐位，两腿下垂以减少静脉回流

7、诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是

A.严重的呼吸困难，发绀

B.心尖部舒张早期奔马律

C.交替脉

D.两肺干湿性啰音

E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰

8、长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是

A.血压下降

B.左室充盈压下降

C.氰化物中毒

D.狼疮综合征

E.心动过速

9、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是

A.增强心肌收缩力

B.改善心肌供血

C.降低心脏前、后负荷

D.降低心肌耗氧量

E.减慢心率

10、下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物

A.急性广泛心肌梗死48小时后

B.急性心肌炎

C.急进型高血压

D.重度二尖瓣狭窄窦性心律

E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动

11、右心衰竭时较早出现的临床表现是

A.上腹胀满

B.颈静脉充盈和怒张

C.肝大

D.对称性下肢凹陷性水肿

E.腹腔积液

12、左心衰竭时肺部啰音的特点是

A.两肺散在干、湿啰音

B.两肺满布干、湿啰音

C.固定性局限性肺部湿啰音

D.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变

E.以哮鸣音为主

13、左心衰竭的临床表现主要是由于

A.肺淤血、肺水肿所致

B.左心室扩大所致

C.体循环静脉压增高所致

D.肺动脉压增高所致

E.心室重构所致

14、左心衰竭最早出现的症状是

A.劳力性呼吸困难

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉红色泡沫痰

E.夜间阵发性呼吸困难

15、判定心力衰竭代偿期的主要指标是

A.心脏扩大

B.心肌肥厚

C.心率加快

D.心排血量增加甚至接近正常

E.回心血量增加

16、贫血和甲亢对心脏产生的影响使

A.左室压力负荷加重

B.左室容量负荷加重

C.右室压力负荷加重

D.右室容量负荷加重

E.左、右室容量负荷加重

17、下列哪项引起右室压力负荷过重

A.三尖瓣关闭不全

B.脉动脉瓣关闭不全

C.静脉回流量增高

D.肺动脉高压

E.严重贫血

18、下列哪项引起左室压力负荷过重

A.高血压

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.甲状腺功能亢进

E.贫血

19、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中．最为常见的是

A.环境、气候的急剧变化

B.妊娠与分娩

C.过劳与情绪激动

D.感染

E.输液过多，过快

20、治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.心得安

E.速尿

21、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中。哪一项是不正确的

A.根据病情适当安排生活、劳动和休息

B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息

C.控制钠盐摄入

D.合理应用利尿剂

E.合理应用血管扩张剂

22、女性。28岁。风湿性心脏病．二尖瓣狭窄并关闭不全．心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0．25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施