临床助理医师《心血管系统》同步试题 第六单元 感染性心内膜炎

第六单元 感染性心内膜炎

一、A1

1、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：

A.130/80mmhg

B.130/85mmhg

C.135/85mmhg

D.140/90mmhg

E.150/90mmhg

2、恶性高血压与急进型高血压的区别要点是

A.眼底有无视乳头水肿

B.舒张压的高低程度

C.有无肾功能不全

D.有无心功能不全

E.有无脑功能障碍

3、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于、等于

A.140／90mmHg

B.130／80mnllHg

C.130／85mmHg

D.139／89mmHg

E.120／80mmHg

4、高血压伴有低钾首先应考虑

A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.继发于慢性肾炎的高血压

E.肾动脉狭窄

5、属于β受体阻滞剂的降压药是

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.阿替洛尔

E.哌唑嗪

6、对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的

A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始

B.绝大多数病人需要长期用药

C.血压降至正常时，即可停药

D.首选第一线降压药物

E.根据个体化原则选用降压药物

7、高血压患者，与人吵架后血压升至250／120mmHg，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见明显异常。最可能诊断为

A.脑出血

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑梗死

E.高血压危象

8、高血压病人，突感心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200／124mmHg，心率l36次／分，下列药物中首选

A.肾上腺皮质激素

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.硝普钠

E.氢氯噻嗪

9、高血压性心脏病的主要改变是

A.乳头肌功能不全

B.二尖瓣脱垂

C.肺动脉高压右心衰竭

D.左室肥厚、扩张

E.双房扩大

10、根据WH0诊断标准，高血压定义为

A.≥130／85mmHg

B.≥140／90mmIIg

C.≥150／95mmHg

D.≥160／100mmHg

E.≥180／110mmHg

11、治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高．首选哪种降压药

A.哌唑嗪

B.酚妥拉明

C.硝苯地甲

D.β受体阻滞剂

E.氨苯蝶啶

12、高血压脑病指的是

A.血压过高引起的头痛

B.脑血管破裂出血

C.脑血栓形成

D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿

E.肢体偏瘫，失语不可恢复

13、高血压伴有低钾首先应考虑

A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.继发于慢性肾炎的高血压

E.肾动脉狭窄

14、下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗

A.伴心功能不全

B.伴肾功能不全

C.伴支气管哮喘

D.伴心动过缓

E.伴梗阻性心肌病

15、对鉴别Ⅱ、Ⅲ期高血压有意义的是

A.有无眼底动脉硬化

B.有无左室肥大

C.有无左心衰竭

D.尿中有儿蛋白

E.血压增高的程度

16、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是

A.血压高低

B.有无血尿

C.有元肾功能损害

D.有无左窒增大

E.尿改变和高血压发病的先后

二、A2

1、男，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200／130～140mmHg，近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿，最可能的诊断为

A.急性视乳头病变

B.脑出血

C.恶性高血压

D.脑梗塞

E.高血压脑病

2、男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音。以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进．血压l70／90 mmHg,胸片示主动脉增宽．扭曲。心影靴形。最可能的诊断是

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

E.高血压性心脏病

3、男，45岁，高血压病史2年．近日血压170／110mmHg，心率100次／分。血浆肾素增高，首选哪种药物治疗

A.氯噻嗪(双氢克尿塞)

B.硝苯吡啶

C.美托洛尔

D.硝酸甘油

E.地西泮

4、女．76岁。因反复发生晕厥伴抽搐半天入院。既往有高血压病史20年。体检：血压l90／70mmHg心率慢、律齐，心尖区第一心音强弱有变化．心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能是