第十五单元 下肢静脉疾病
一、A1
1、下肢静脉曲张的主要并发症是
A.深静脉血栓形成
B.深静脉瓣功能不全
C.小腿溃疡
D.小腿丹毒
E.足部溃疡
2、下肢静脉曲张患者行高位结扎及剥脱术的禁忌证是
A.浅静脉瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能不全
C.深静脉阻塞
D.小腿慢性溃疡
E.小腿色素沉着
3、下肢静脉曲张并发溃疡的最积极治疗方法是
A.有效抗生素
B.积极换药
C.弹性绷带
D.植皮
E.手术治疗静脉曲张
4、下肢静脉曲张的主要原因是
A.长时间站立
B.静脉软弱和静脉压增高
C.髂股静脉m栓形成
D.妊娠子宫
E.盆腔内肿瘤
5、判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是
A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
二、A2
1、患者,50岁。风心病,二尖瓣狭窄.心房纤颤二十余年。除颤治疗中突然出现右下肢麻木疼痛。继之出现运动障碍。查体:患肢苍白,皮温明显降低。股动脉以下动脉搏动消失。最可能的诊断是
A.心肌梗死
B.癔症
C.下肢深静脉血栓形成(DVT)
D.下肢动脉栓塞
E.腰椎间盘突出
2、男,55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日,左下肢出现均匀性肿胀,伴隐痛,查体:皮温正常,末梢微循环充盈时间正常。胫骨前凹陷性水肿,最可能的诊断是
A.药物过敏
B.肾功衰竭
C.大隐静脉曲张
D.下肢深静脉血栓形成
E.下肢浅静脉炎
三、A3/A4
1、男。45岁,于3个月前自觉右足麻木,发凉、怕冷,曾去当地医院诊断为“末梢神经炎”。经治无效。于l个月前始.走路时自觉右足疼痛.停下来休息自觉疼痛慢慢缓解。虽服中药亦无明显效果。故来我院。既往有十余年吸烟史。查体:一般情况尚佳.BP:120/80mmHg.P:68次/分.心肺未见异常。左肢发凉,皮肤温度低.皮肤苍白,足背动脉搏动减弱.亦可见浅表性静脉炎
<1>、此病人正确诊断为
A.末梢神经炎
B.动脉硬化闭塞症
C.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)
D.肢端动脉痉挛症(Raynauds症)
E.结节性动脉周围炎
<2>、本病最恰当的治疗措施应为
A.营养疗法
B.溶栓疗法
C.中药疗法
D.手术疗法
E.免疫疗法
<3>、此病治疗最不好的后果是
A.皮肤发绀
B.静息痛
C.肢体坏疽
D.软组织感染
E.射精障碍
2、男。36岁。于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧静脉曲张。呈蛇样迂曲、扩张,后逐日加重.静脉呈迂曲而股内侧亦有曲张之静脉。于3个月前走路有酸胀不适感、沉重、微痛.小腿内侧皮肤萎缩,脱屑.并出现湿疹。故来我院求治。
<1>、此病人考虑为何种疾病
A.原发性小隐静脉曲张
B.原发性大隐静脉曲张
c.继发性大隐静脉曲张
C.继发性大隐静脉曲张
继发性大隐静脉曲张
继发性大隐静脉曲张
继发性大隐静脉曲张
继发性大隐静脉曲张
继发性大隐静脉曲张
D.继发性小隐静脉曲张
E.下肢深静脉无瓣膜症
<2>、应采取哪种最有意义的检查方法
A.特伦伯格(Trendelenburg)试验
B.普腊特(Pratt)试验
C.佩特兹(Perthes)试验
D.奥克斯纳-马霍纳(Ochsner-Mahomer)试验
E.施瓦茨(Schwartz)试验
<3>、该病应采取哪种最有效的手术方法
A.小隐静脉结扎及剥脱术
B.大隐静脉高位结扎及剥脱术
C.小隐静脉结扎术
D.大腺静脉结扎术
E.静脉瓣膜成形术
3、男。36岁。于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧静脉曲张。呈蛇样迂曲、扩张,后逐日加重.静脉呈迂曲而股内侧亦有曲张之静脉。于3个月前走路有酸胀不适感、沉重、微痛.小腿内侧皮肤萎缩,脱屑.并出现湿疹。故来我院求治。
<1>、此病人考虑为何种疾病
A.原发性小隐静脉曲张
B.原发性大隐静脉曲张
C.继发性大隐静脉曲张
D.继发性小隐静脉曲张
E.下肢深静脉无瓣膜症
四、B
1、A高位结扎术
B静脉剥脱及切除术
C筋膜下交通支结扎术