第十单元 异常分娩
一、A1
1、哪一种胎位分娩对母亲最不利
A.枕后位
B.枕前位
C.单臀
D.枕横位
E.横位
2、阴道检查胎方位,小囟在耻骨联合下偏左,这可能是什么胎位
A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后
3、流产的定义是指
A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者
B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者
C.妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者
D.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E.妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者
4、胎头双顶径在棘下1cm时所放置的产钳称
A.高位产钳
B.中位产钳
C.低中位产钳
D.低位产钳
E.出口产钳
5、产程中,产妇子宫出现病理性缩复环提示
A.子宫发育畸形
B.子宫不协调收缩
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常
6、枕后位俯屈不良时,分娩位置最低的是哪一部分
A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.上述部位均不是
7、第一产程活跃期是指宫口扩张
A.0~3cm
B.2~4cm
C.3~6cm
D.3~9cm
E.3—10cm
8、初产妇临产后胎头未入盆首先应考虑
A.羊水过多
B.腹壁松弛
C.脑积水
D.头盆不称
E.宫缩乏力
二、A2
1、初产妇临产后,产程进展正常,当胎头拨露时胎心110次/分。应采取什么措施
A.点滴稀释缩宫素
B.立即剖宫产
C.吸氧等待自然分娩
D.会阴侧切胎头吸引分娩
E.用胎儿监护仪监测是否缺氧
2、足月妊娠临产30小时,横位右手脱出,胎心150次/分,宫口开大8cm。破水24小时,平脐处有环状凹陷,处理
A.消毒后将胎手还纳
B.深麻下做内倒转术
C.待宫口开全后做内倒转术
D.剖宫产
E.断头术
3、初孕妇35岁,孕41周,足先露,宫缩50"/3~4,胎心148次/分.先露浮,宫口3厘米胎儿双顶径10cm,测对角径11cm,最恰当处理是
A.静脉滴入稀释缩宫素
B.葡萄糖静注
C.宫口开全臀助产术
D.宫口开全臀牵引术
E.剖宫产
4、初孕40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫高32cm,对角径11.5cm。正确处理是
A.哌替啶(杜冷丁)
B.葡萄糖静注
C.观察经过
D.稀释缩宫素静点
E.剖宫产
5、初孕妇,23岁,足月,规律宫缩后4小时入院检查:宫口开全,先露S+3胎心156次/分,下列诊断何项正确
A.原发性子宫收缩乏力
B.滞产
C.胎儿窘迫
D.正常产程
E.加速期延缓
6、胎儿娩出后心率为100次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,喉反射轻微,躯干红,肢紫新生儿ApgAr评分是
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分
7、初产,持续性枕后位,宫口开全2小时,先露棘平,最好的分娩方式
A.等待自然回转
B.胎头吸引器回转儿头
C.侧切产钳助产
D.剖宫产
E.静滴缩宫素
8、某患,骨盆测量骶耻外径18.5cm,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm.坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7cm,应诊断为
A.正常骨盆
B.扁平骨盆
C.正常形态狭窄骨盆
D.漏斗骨盆
E.横径狭小骨盆
9、初产妇,已确诊为横位,胎头在右侧。宫口开大8cm,为确定胎位,作阴道检查,发现胎手已脱出至阴道内,证明为右手。本病例应诊断为
A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.不能确定胎位
10、初产妇,35岁,临产后即感腹痛.烦躁不安,呼痛不已,查子宫处于高张状态,宫颈口3小时无进展,诊断为
A.原发性子宫收缩无力
B.假临产
C.子宫收缩过强
D.继发宫缩无力
E.不协调性子宫收缩乏力
11、初产妇,临产后子宫收缩时间短,间歇时间长,宫缩规律,宫口不能如期扩张。应诊断为
A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.先兆子宫破裂
12、一初产妇,规律宫缩8小时,阴道流液5小时,胎心好。你认为符合下列哪项诊断
A.潜伏期延长
B.加速期延缓
C.加速期停滞
D.正常产程