临床执业助理医师考试《女性生殖系统》同步试题 第十一单元 分娩期并发症

第十一单元 分娩期并发症

一、A1

1、易引起子宫破裂的疾病是

A.单纯性臀位

B.枕横位

C.枕后位

D.忽略性横位

E.复合臀位

2、产后出血，最常见的病因为

A.子宫收缩乏力

B.产妇体力衰弱

C.急产

D.胎盘残留

E.副胎盘

二、A2

1、初产妇足月妊娠，外测量骨盆正常，临产6小时，破膜2小时胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处及子宫病理缩复环，宫口开6cm，应即施行

A.产钳助产

B.内倒转产

C.碎胎术

D.剖宫产术

E.胎头吸引器助产

2、初产妇，于胎儿娩出后短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快，首先应考虑

A.产后感染

B.先兆子痫

C.羊水栓塞

D.脑血管意外

E.癫痫

3、妊娠14周，行钳刮术时破膜后突然烦躁、寒战、咳嗽、呼吸心率加快，血压轻度下降，应及早采取何种急救措施

A.阿托品静脉注射

B.输鲜血

C.地塞米松静注

D.立即剖宫探查

E.注射升压药阿拉明

4、28岁孕妇，于分娩期突然发生原因不明的休克，随后呼吸困难、发绀、痉挛发作，经数分钟死亡，最可能诊断是下列哪项

A.胎盘早剥

B.急性左心衰竭

C.子痫

D.羊水栓塞

E.产后血循环衰竭

5、第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽继之发绀，寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当

A.抗凝——肝素

B.纠正呼吸困难——正压给氧

C.改善微循环——右旋糖酐

D.抗过敏——地塞米松

E.抗休克——去甲肾上腺素

6、胎儿娩出后7分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，最可能是

A.宫颈裂伤

B.凝血功能障碍

C.阴道静脉破裂

D.胎盘部分剥离

E.子宫收缩乏力

7、一孕妇孕38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即娩一活婴，2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是

A.子宫乏力

B.胎盘滞留

C.产道损伤

D.凝血功能障碍

E.子宫复旧不良

8、胎儿娩出后阴道持续出血，血鲜红，子宫轮廓清楚，硬，应选择哪项措施止血

A.按摩子宫

B.注射缩宫素

C.输血

D.娩出胎盘、详细检查软产道

E.注射抗生素

9、一孕妇足月初产，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间歇性阴道血多量，宫底增高应考虑

A.阴道静脉破裂

B.凝血机制障碍

C.胎盘残留

D.宫颈裂伤

E.子宫收缩乏力

10、足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2小时，胎手脱出阴道入院。检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，宫口6cm，立即施行

A.产钳助产

B.内倒转术

C.碎胎术

D.剖宫产术

E.胎头吸引器助产

11、初孕妇，孕39＋周，胎儿估计3800g临产16小时，宫口1cm，用5U缩宫素稀释静滴4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，查脐下三横指处呈环状凹陷，下段有压痛。导尿呈粉红色，其处理方法

A.继续静点缩宫素，待宫口开全后会阴切开助产

B.立即产钳助产

C.立即胎头吸引器助产

D.会阴切开头皮牵引助产

E.停用缩宫素，剖宫产分娩

12、初产妇,妊娠40周，产程进展24小时,宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素2U，宫缩持续不缓解。胎心率为90～100次/分，耻骨联合以上有压痛，应考虑是

A.胎盘早期剥离

B.先兆子宫破裂

C.子宫收缩过强

D.高张性子宫收缩乏力

E.痉挛性子宫收缩

13、初产妇，28岁,足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级,检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确

A.产妇取平卧位休息

B.出现心衰征象时吸氧

C.第二产程鼓励产妇屏气用力

D.胎儿娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

E.产后常规注射麦角新碱，预防产后出血

三、B

1、A.子宫乏力性出血

B.产道损伤所致之出血

C.凝血机制障碍

D.胎盘剥离不全

E.子宫复旧不全

<1>、胎盘娩出后.大量阴道出血，子宫体松软轮廓不清