第十单元 消化系统疾病
一、A1
1、小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于
A.2mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3mmot/L
D.3.5mmol/L
E.4mmol/L
2、小儿腹泻中重度脱水伴血钾降低时应
A.立即快速补钾
B.纠正脱水,不必补钾
C.纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾
D.口服氯化钾
E.纠正酸中毒同时缓慢补钾
3、小儿腹泻每日补钾量正确的是
A.一般每天可给钾3mmol/kg
B.严重低钾者可给6~8mmol/kg
C.轻度低钾每天可给l~2mmol/kg
D.重症病人每天可给500mg/kg
E.极少数病例每天可给600mg/kg
4、小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算
A.(年龄×2)+85
B.(年龄×2)+80
C.(年龄×5)+85
D.(年龄×2)+75
E.以上都不是
5、婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是
A.2:3:1溶液
B.1.4%的碳酸氢钠
C.5%的碳酸氢钠
D.11.2%的乳酸钠
E.5%的生理盐水
6、小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液,下列哪项最适合
A.2:1含钠液
B.2:3:1含钠液
C.3:2:1含钠液
D.4:3:2含钠液
E.2:6:1含钠液
7、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的
A.轻症不需要另给碱性溶液
B.可给碳酸氢钠或乳酸钠
C.碱性溶液需要量可按公式计算
D.先给总需要量的1/2
E.纠酸后无需补钾
8、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度是
A.每小时2~4ml/kg
B.每小时5~7ml/kg
C.每小时8~10ml/kg
D.每小时l1~13ml/kg
E.每小时14~16ml/kg
9、小儿腹泻应用等渗含钠液的适应证是
A.重度脱水有明显周围循环障碍者
B.中度脱水,无循环衰竭者
C.补充继续损失量
D.补充生理需要量
E.低渗性脱水
10、ORS液的张力是多少
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
11、小儿腹泻第1天补液方法,下列哪项是错误的
A.低渗性脱水用2/3张含钠液
B.高渗性脱水用5%葡萄糖溶液
C.等渗性脱水用1/2张含钠液
D.脱水性质不明用1/2张含钠液
E.同时见尿补钾4~6天
12、小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量约为(ml/kg)
A.60~90
B.90~120
C.120~150
D.150~180
E.180~210
13、不能测血钠时补液种类应选择
A.等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
14、高渗性脱水补液应选择
A.等张含钠液
B.5%葡萄糖
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.2/3张含钠液
15、婴儿腹泻的饮食治疗下述哪项不正确
A.腹泻严重者应禁食
B.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
C.对疑似双糖酶缺乏者可暂停乳类食品
D.有严重呕吐的可暂时禁食4~6小时
E.人工喂养者,可给等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品
16、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,哪项除外
A.调整饮食
B.预防和纠正脱水
C.加强护理,防止并发症
D.合理用药
E.长期应用广谱抗生素
17、哪一项提示低血钾
A.神经肌肉兴奋性增加
B.肠鸣音消失,四肢肌张力低下
C.心率减慢
D.呼吸深大
E.肠鸣音亢
18、下列哪项不是小儿腹泻代谢性酸中毒产生的原因
A.腹泻丢失大量碱性物质
B.脂肪分解供能产生大量酮体
C.组织缺氧,乳酸堆积
D.肾血流量不足,排酸保钠功能低下
E.剧烈呕吐导致氢和氯的丢失
19、中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的
A.精神萎靡或烦躁不安
B.眼窝和前囟明显凹陷
C.哭时泪少,尿量明屁减少
D.四肢厥冷、血压下降
E.口唇黏膜干燥,四肢稍凉
20、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
A.眼窝前囟明显凹陷
B.皮肤弹性差
C.哭时泪少,尿量明显减少
D.精神萎靡
E.外周循环衰竭
21、小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠钾液的
A.1/4张
B.1/3张
C.2/5张
D.1/2张
E.2/3张
22、婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑
A.补液量不够