临床执业助理医师考试《儿科》同步练习题 第十二单元 心血管系统疾病

第十二单元 心血管系统疾病

一、A1

1、风湿热诊断指标的主要表现是

A.发热

B.关节酸痛

C.肝肿大

D.皮下结节

E.手足震颤

2、导致风湿热的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.A组乙型溶血性链球菌

D.流感杆菌

E.大肠杆菌

3、急性风湿热.不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程约为

A.1～3周

B.3～6周

C.6～12周

D.半年

E.1年

4、关于风湿热实验室检查结果的判定.下列哪项是错误的

A.抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染

B.20％病人抗链“O”不增高

C.舞蹈病患儿抗链“O”一定增高

D.血沉增快是风湿活动的重要标志

E.C反应蛋白可提示风湿活动

5、确诊风湿热的主要表现哪项是错误的

A.心脏炎

B.游走性多发性关节炎

C.舞蹈病

D.发热

E.环形红斑

二、A2

1、患儿，10岁，女，l年半反复息扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛。查体：面色苍白，关节无肿胀，心率：140次/分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物

A.泼尼松

B.阿司匹林

C.环磷酰胺

D.吲哚美辛

E.雷公藤

2、男，6岁，发热2周，关节游走痛，体检：心率100次/分，心尖区二级收缩期杂音，C反应蛋白阳性.血沉增快，疑似风湿热首选下列哪种药物

A.泼尼松

B.阿司匹林

C.环磷酰胺

D.吲哚美辛（消炎痛）

E.雷公藤

3、女，8岁，持续发热2周，伴游走性关节疼痛，可触到皮下结节，既往近1年反复息扁桃体炎，血沉快，C反应蛋白增高，诊断为风湿热急性期，青霉素治疗的主要目的是

A.控制风湿活动

B.减轻关节疼痛

C.防止心瓣膜病的发生

D.消除原发感染灶

E.预防继发感染

4、女，12岁，持续发热10天，膝踝关节无固定疼痛，乏力。食欲不振、查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ。肿大，面色苍白，关节无肿胀及变形，心尖区舒张期杂音，既往健康，最可能的诊断是

A.器质性二尖瓣狭窄

B.先天性心脏病

C.功能性杂音

D.心脏炎

E.发热所致

5、10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率l60次/分，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-），该患儿的可能诊断是

A.肺结核

B.风湿热

C.败血症

D.伤寒

E.扁桃体炎

6、女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查：面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次/分，律整，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×109/L，中性0.78。最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.先天性心脏病

D.风湿性关节炎

E.败血症

7、男孩，l岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应

A.先密切观察不作特殊处理

B.改用甲状腺干粉片

C.立即停药

D.减少剂量

E.增加剂量

8、男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

A.Down综合征(21-三体综合征)

B.软骨发育不良

C.先天性甲状腺功能减低症

D.佝偻病

E.苯丙酮尿症

三、A3/A4

1、女，8岁，持续发热3周,双下肢膝、踝关节游走性疼痛。查体：面色苍白，心肺无著征，血沉增快，抗“O”增高C反应蛋白阳性，无环形红斑及皮下结节。X线关节无骨质变化

<1>、该患儿的诊断是

A.儿童类风湿病

B.风湿热

C.关节结核

D.过敏性紫癜

E.系统性红斑狼疮

<2>、首选下列哪种药物治疗

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.吲哚美辛

D.阿司匹林

E.雷公藤

<3>、该药的总疗程为

A.1～2周

B.3～6周

C.7～10周

D.12～18周

E.19～24周

2、患儿8岁,近2周持续发热伴关节酸痛，查体：面色苍白。心尖区舒张期杂音

<1>、为确定风湿热诊断以下哪项最重要

A.血沉增快

B.C反应蛋白阳性

C.白细胞增多

D.P-R间期延长

E.抗“0”增高