2014年临床执业助理医师考试强化模拟考试题二

13. 新生儿败血症早期最主要的特点是 ( E )

A.高热、拒乳 B.血白细胞总数增高 C. 皮肤有感染灶

D.肝脾肿大 E.缺乏特异症状

14. 病理性黄疽应除外 ( E )

A. 出现在24小时以内

B.血清总胆红素超过205μmol/L

C. 足月儿黄疽在第2周末不退者

D.黄疽退而复现

E.均表现为血清间接胆红素增高

15. 关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确 ( D )

A.多发生于窒息的足月儿

B.症状多出现在生后3天内

C.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见

D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现

E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一

16. 关于新生儿败血症，下列哪项不正确 ( A )

A. 病原体多为肺炎双球菌 B. 缺乏特异性的临床表现

C. 血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断

D. 血培养阴性，不能否定败血症的存在

E. 可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

17. 光照疗法，降低胆红素，错误的是 ( E )

A.蓝光照射的疗效最好

B.双面光优于单面光

C.灯管距患儿约20—25cm

D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

18. 新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是 ( B )

A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

C.开始用药宜选静脉途径

D.一般疗程7—14天

E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同

19. 3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的 ( A )

A.无需处理，继续观察 B.积极使用抗生素 C. 挑割肿块 D.用力挤压 E.手术切除

20. 孕34周刚出生的男婴，出生体重为2.6kg，身长为47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为 ( C )

A.足月小样儿 B.足月儿 C. 早产儿

D.过渡足月儿 E.低出生体重儿

21. 足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理 ( E )

A. 给咖啡因 B. 给氨茶碱 C. 持续气道正压(CPAP)给氧

D. 供氧 E. 向家长解释，观察

22. 足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分应为 ( B )

A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分

23. 新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩早期破水24小时，最可能是 ( C )

A. 新生儿窒息 B. 新生儿呼吸窘迫综合症 C. 新生儿肺炎

D. 新生儿湿肺 E. 新生儿颅内出血

24. 孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg BE -3。以下哪项处理最正确 ( D )

A. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B. 加大头罩给氧浓度8L/分

C. 鼻塞CPAP D.机械通气 E. 用氨茶碱兴奋呼吸