临床执业助理医师妇产科学模拟考试(七)

18.病人外荫痒1周,查荫道钻膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是

A.局部用克林霉素软膏

B.荫道内放置达克宁栓

C.荫道内放置甲硝哇片

D.荫道内放置尼尔雌醇片

E.外荫部用0.5%醋酸液洗涤

答案:B

19.宫颈糜烂的分度依据

A.糜烂深度

B.糜烂形状

C.糜烂面积

D.糜烂位置

E.糜烂性质

答案:C

20.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是

A.月经血结核菌培养

B.子宫内膜病理活检

C.宫腔镜检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.盆腔X线片见孤立钙化点

答案:B

21.女性,56岁,外荫痒1周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是

A.荫道内放置米康唑栓

B.荫道内放置甲硝唑栓

C.荫道内放置己烯雌酚栓

D.外荫应用氢化可的松软膏

E.外荫应用0.5%醋酸液清洗

答案:A

22.有关盆腔脓肿的治疗错误的是

A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法

B.小脓肿可采用非手术治疗

C.脓肿较大时,须手术治疗

D.可采用经腹腔排脓

E.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓

答案:D

第十七章 女性生殖器肿瘤

「历年考题点津」

1.浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

A. 1mm

B. 2mm

C. 4mm

D. 5mm

E. 3mm

答案:E

2.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,伴非典型增生是

A.癌前病变

B.交界性肿瘤

C.癌肉瘤

D.原位癌

E.非肿瘤性病变

答案:B

3.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是

A.未成熟型畸胎瘤

B.浆液性囊腺癌

C.颗粒细胞瘤

D.无性细胞瘤

E.卵泡膜细胞瘤

答案:D

4.慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈碘试验

C.荫道镜检查

D.宫颈及宫颈管活检

E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

答案:D

5.子宫内膜癌最多见的病理类型是

A.腺角化癌

B.腺癌

C.透明细胞癌

D.鳞腺癌

E.鳞癌

答案:B

6.女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是

A.子宫颈癌

B.外荫癌

C.恶性滋养细胞肿瘤

D.子宫内膜癌

E.卵巢癌

答案:E

(7~9题共用备选答案)

A.淋巴转移和种植

B.血行转移和淋巴转移

C.直接蔓延和种植

D.直接蔓延和淋巴转移

E.血行转移

7.子宫颈癌主要播散的方式

8.卵巢癌主要播散的方式

9.绒毛膜癌主要播散的方式

答案: 7.D 8.A 9.E

10.女性,58岁,绝经10年,荫道流血伴流液2个月就诊,行分段诊刮,诊断为子宫内膜癌Ⅰ期,首选治疗方案为

A.腔内放射治疗

B.盆腔外照射治疗

C.子宫全切术

D.扩大子宫全切术及双附件切除术

E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术

答案:D

试题点评:子宫内膜癌首选的治疗方法为手术治疗,Ⅰ期患者子宫次根治手术及双侧附件切除术,Ⅱ期应行子宫广泛切除术及双侧盆腔淋巴结清扫术。

(11~13题共用题干)

经产妇,62岁。绝经11年,荫道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压20/14kPa (150/105mmHg)。妇科检查:荫道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。

11.最可能的诊断是

A.子宫颈癌

B.老年性子宫内膜炎

C.子宫内膜息肉

D.老年性荫道炎

E.子宫内膜癌

答案:E

12.下列哪项是首选的辅助检查

A.经荫道B超检查

B.荫道镜检查

C.荫道涂片细胞学检查

D.腹腔镜检查

E.后穹窿穿刺检查

答案:A

13.确诊的最佳方法是

A.宫腔涂片细胞学检查

B.宫颈管细胞学检查

C.宫颈活检

D.子宫内膜活检

E.子宫分段诊刮活检

答案:E

试题点评:难,子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮但应行B超了解内膜厚度有无赘生物

(14~15题共用题干)

患者,女性,42岁,因消瘦乏力、下腹部发现包块 2月,腹胀2周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬。

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